骨质疏松症骨痿,脾肾阳虚证有哪些症状?

中医病名:骨痿, 共 10 例真实医案

主要症状

  • 腰脊冷痛,遇寒加重,得温则减,弯腰活动受限
  • 形寒肢冷
  • 纳差便溏
  • 神疲乏力
  • 腰髋冷痛,遇寒加重,得温则减,腰膝无力
  • 脘腹冷痛
  • 大便溏薄
  • 畏寒肢冷
  • 神疲懒言
  • 腰脊冷痛,畏寒喜暖,腰膝酸软,起身弯腰困难
  • 食少便溏
  • 夜尿频多
  • 腰背冷痛,喜温怕冷,遇寒加重,起身弯腰活动受限
  • 纳差腹胀
  • 下肢轻度浮肿
  • 腰脊冷痛,得温则减,遇寒加重,下肢酸软,行走不利
  • 腰脊冷痛,下肢酸软,行走乏力,遇寒加重
  • 神疲倦怠
  • 腰髋部冷痛,弯腰起身困难,遇寒加重,得温则减
  • 腰膝发凉
  • 倦怠乏力
  • 周身关节骨骼疼痛,腰膝冷痛,弯腰起身困难
  • 夜尿多
  • 腰髋部冷痛,遇寒加重,得温则减,行走后疼痛加重

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白滑

脉象:脉沉细无力

常见治法

  • 温补脾肾
  • 强筋壮骨
  • 强骨止痛
  • 填精益髓
  • 通经壮骨
  • 强筋健骨
  • 通络止痛
  • 壮骨止痛
  • 通络壮骨

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(10 次)
  • 淫羊藿(10 次)
  • 补骨脂(10 次)
  • 茯苓(10 次)
  • 骨碎补(9 次)
  • 炙甘草(9 次)
  • 炒白术(8 次)
  • 干姜(7 次)
  • 黄芪(5 次)
  • 杜仲(5 次)
  • 熟地黄(4 次)
  • 续断(4 次)
  • 鹿角胶(3 次)
  • 巴戟天(3 次)
  • 鹿角霜(3 次)
  • 薏苡仁(3 次)
  • 桂枝(3 次)
  • 狗脊(2 次)
  • 怀牛膝(2 次)
  • 菟丝子(2 次)

相关真实医案

李文瑞 名老中医治疗骨质疏松症医案

腰髋冷痛,遇寒加重,得温则减,腰膝无力、脘腹冷痛、大便溏薄、畏寒肢冷、神疲懒言

来源:《名老中医李文瑞临床经验集》P126

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郑洪新 国医大师治疗骨质疏松症医案

腰背冷痛,喜温怕冷,遇寒加重,起身弯腰活动受限、纳差腹胀、大便溏薄、下肢轻度浮肿、神疲乏力

来源:《国医大师郑洪新临证精粹》P117

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赵建军 吉林省名老中医治疗骨质疏松症医案

腰髋部冷痛,弯腰起身困难,遇寒加重,得温则减、纳差便溏、畏寒肢冷、腰膝发凉、倦怠乏力

来源:《长春中医药大学学报》2019年第35卷第3期 P461-463

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白长川 名老中医治疗骨质疏松症医案

周身关节骨骼疼痛,腰膝冷痛,弯腰起身困难、畏寒肢冷、神疲乏力、纳差便溏、夜尿多

来源:《白长川临证经验集》P124-125

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郑洪新 国医大师治疗骨质疏松症医案

腰背冷痛,喜温怕冷,遇寒加重,起身弯腰活动受限、纳差腹胀、大便溏薄、下肢轻度浮肿、神疲乏力

来源:《国医大师郑洪新临证精粹》P117

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高明利 名老中医治疗骨质疏松症医案

腰髋部冷痛,遇寒加重,得温则减,行走后疼痛加重、畏寒肢冷、纳差便溏、神疲乏力、下肢轻度浮肿

来源:《高明利名老中医临证经验荟萃》P124

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张伯礼 国医大师治疗骨质疏松症医案

腰脊冷痛,遇寒加重,得温则减,弯腰活动受限、形寒肢冷、纳差便溏、神疲乏力

来源:《张伯礼中医临床病案集》P89

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徐艳玲 名老中医治疗骨质疏松症医案

腰脊冷痛,畏寒喜暖,腰膝酸软,起身弯腰困难、食少便溏、神疲乏力、夜尿频多

来源:《徐艳玲名老中医传承工作室医案集》P125

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卢秉久 名老中医治疗骨质疏松症医案

腰脊冷痛,得温则减,遇寒加重,下肢酸软,行走不利、畏寒肢冷、纳差便溏、神疲乏力

来源:《辽宁中医杂志》2018年第45卷第10期P2132-2133

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王凤荣 名老中医治疗骨质疏松症医案

腰脊冷痛,下肢酸软,行走乏力,遇寒加重、畏寒肢冷、纳差便溏、神疲倦怠

来源:《中华名老中医临证验案精选 内科卷》P412

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辨证要点

本病以“骨质疏松症”为主症,结合“骨痿,脾肾阳虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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