冠心病胸痹心痛,寒凝心脉证有哪些症状?

中医病名:胸痹心痛, 共 11 例真实医案

主要症状

  • 猝然心痛如绞,形寒怕冷
  • 胸闷气短
  • 心悸
  • 手足不温
  • 突发心前区绞痛,遇寒加重
  • 形寒肢冷
  • 冷汗出
  • 心前区绞痛,遇寒加重,得温则减
  • 心前区绞痛,遇寒诱发加重,得温则减
  • 心前区绞痛,遇寒则发,得温则减
  • 心悸气短
  • 胸痛彻背,遇寒加重,得温痛减
  • 心前区冷痛,遇寒加重,得温则减
  • 卒然心前区绞痛,遇寒加重,得温则减
  • 形寒怕冷
  • 突发心前区绞痛,遇寒则发
  • 气短
  • 胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短
  • 畏寒肢冷
  • 腰膝酸软

舌脉表现

舌象:舌淡暗,苔白滑

脉象:脉沉紧

常见治法

  • 辛温散寒
  • 宣通心阳
  • 温阳散寒
  • 通脉止痛
  • 温通心阳
  • 散寒止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 桂枝(11 次)
  • 薤白(11 次)
  • 丹参(11 次)
  • 炙甘草(11 次)
  • 细辛(10 次)
  • 瓜蒌(8 次)
  • 当归(6 次)
  • 制附子(6 次)
  • 檀香(4 次)
  • 川芎(4 次)
  • 熟附子(2 次)
  • 全瓜蒌(2 次)
  • 砂仁(1 次)
  • 生姜(1 次)

相关真实医案

晁恩祥 国医大师治疗冠心病医案

猝然心痛如绞,形寒怕冷、胸闷气短、心悸、手足不温

来源:《国医大师验案良方·心血管卷》P47

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王世民 国医大师治疗冠心病医案

突发心前区绞痛,遇寒加重、形寒肢冷、手足不温、冷汗出

来源:《中国百年百名中医临床家丛书·王世民卷》P89

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胡天成 四川省名老中医治疗冠心病医案

心前区绞痛,遇寒加重,得温则减、形寒肢冷、胸闷气短、心悸

来源:《胡天成学术经验传承论文集》P32

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胡天成 四川省名老中医治疗冠心病医案

心前区绞痛,遇寒加重,得温则减、形寒肢冷、胸闷气短、心悸

来源:《胡天成学术经验传承论文集》P32

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布仁达来 名老中医治疗冠心病医案

心前区绞痛,遇寒诱发加重,得温则减、形寒肢冷、手足不温、胸闷气短

来源:《布仁达来蒙西医结合治疗心血管病经验》P87

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焦树德 国医大师治疗冠心病医案

胸痛彻背,遇寒加重,得温痛减、形寒肢冷、胸闷气短、心悸

来源:《从病例谈辨证论治》P47

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钟以泽 名老中医治疗冠心病医案

心前区冷痛,遇寒加重,得温则减、形寒肢冷、手足不温、胸闷气短

来源:《朱宗元临证验案精选》P45

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李昌源 名老中医治疗冠心病医案

卒然心前区绞痛,遇寒加重,得温则减、形寒怕冷、手足不温、胸闷气短

来源:《贵州名老中医医案选》P89

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万友生 名老中医治疗冠心病医案

胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短、心悸、畏寒肢冷、腰膝酸软

来源:《万友生临证经验辑要》P167

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白长川 名老中医治疗冠心病医案

心前区绞痛,遇寒则发,得温则减、形寒肢冷、心悸气短

来源:《辽宁名老中医心血管病经验辑要》P89

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辨证要点

本病以“冠心病”为主症,结合“胸痹心痛,寒凝心脉证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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