冠状动脉粥样硬化性心脏病 心绞痛胸痹心痛，寒凝心脉证有哪些症状？
中医病名：胸痹心痛， 共 8 例真实医案
主要症状
- 心痛彻背，背痛彻心，遇寒诱发，疼痛剧烈
- 形寒肢冷
- 手足不温
- 胸闷气短
- 胸痛彻背，遇寒则发，得温则减
- 畏寒
- 心悸气短
- 心前区绞痛，遇寒加重，得温则减
- 胸痛彻背，遇寒加重，得温则痛减
- 气短心悸
- 猝然心痛如绞，心痛彻背
- 形寒怕冷
- 冷汗自出
- 突发心前区绞痛，遇寒加重
- 冷汗出
- 卒然心前区绞痛，得温痛减
- 心前区绞痛，遇寒诱发加重
舌脉表现
舌象：舌质淡暗，苔白滑
脉象：脉沉紧
常见治法
- 温阳散寒
- 通络止痛
- 活血通脉
- 通脉止痛
- 辛温散寒
- 宣通心阳
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 桂枝（8 次）
- 薤白（8 次）
- 炙甘草（8 次）
- 细辛（7 次）
- 丹参（7 次）
- 制附子（6 次）
- 川芎（5 次）
- 全瓜蒌（5 次）
- 当归（4 次）
- 檀香（3 次）
- 附子（1 次）
- 干姜（1 次）
- 紫丹参（1 次）
- 赤芍（1 次）
- 瓜蒌（1 次）
相关真实医案
谢春光 岐黄学者/四川省名中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病 心绞痛医案
心前区绞痛，遇寒诱发加重、形寒肢冷、手足不温、冷汗自出
来源：《谢春光从痰瘀论治冠心病经验》[J]. 辽宁中医杂志, 2019, 46(10): 2053-2055. P2054
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本病以“冠状动脉粥样硬化性心脏病 心绞痛”为主症，结合“胸痹心痛，寒凝心脉证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。