冠状动脉粥样硬化性心脏病胸痹,气滞心胸证有哪些症状?

中医病名:胸痹, 共 9 例真实医案

主要症状

  • 胸骨后闷痛,走窜感,遇情志不遂诱发
  • 两胁胀痛
  • 善太息
  • 嗳气
  • 纳呆
  • 心胸满闷,胀痛阵发,痛引肩背
  • 脘胁胀痛
  • 嗳气频作
  • 情绪抑郁时加重
  • 胸前区闷痛,痛引肩背,每因情绪激动诱发
  • 脘腹胀满
  • 心烦少寐
  • 心前区胀痛,每因情志不遂诱发加重
  • 胁肋胀满
  • 得嗳气则舒
  • 胸闷隐痛,时作时止,痛引肩背
  • 脘胁胀闷
  • 嗳气后闷痛稍减
  • 心前区胀满疼痛,每因情志不遂诱发加重
  • 嗳气后症减
  • 心前区胀满闷痛,每因情绪抑郁诱发加重
  • 眠差
  • 心胸闷痛,走窜不定,嗳气后痛减
  • 喜太息

舌脉表现

舌象:舌淡红,苔薄白

脉象:脉弦

常见治法

  • 理气宽胸
  • 通阳散结
  • 疏肝理气
  • 活血通络
  • 宽胸止痛
  • 通脉止痛
  • 活血止痛
  • 通络止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 柴胡(9 次)
  • 白芍(8 次)
  • 川芎(8 次)
  • 丹参(8 次)
  • 炙甘草(8 次)
  • 郁金(7 次)
  • 香附(7 次)
  • 枳壳(6 次)
  • 陈皮(5 次)
  • 全瓜蒌(3 次)
  • 薤白(2 次)
  • 炒枳壳(2 次)
  • 合欢皮(2 次)
  • 枳实(1 次)
  • 厚朴(1 次)
  • 桂枝(1 次)
  • 赤芍(1 次)
  • 瓜蒌(1 次)
  • 娑罗子(1 次)
  • 延胡索(1 次)

相关真实医案

胡希恕 名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案

胸骨后闷痛,走窜感,遇情志不遂诱发、两胁胀痛、善太息、嗳气、纳呆

来源:《经方大师胡希恕医案选》P89

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石志超 全国名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案

心胸满闷,胀痛阵发,痛引肩背、脘胁胀痛、善太息、嗳气频作、情绪抑郁时加重

来源:《石志超临证验案精选》P47

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杨继荪 浙江省名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案

胸前区闷痛,痛引肩背,每因情绪激动诱发、脘腹胀满、嗳气频作、心烦少寐

来源:《杨继荪临床经验集》P47

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黄永生 国医大师治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案

心前区胀痛,每因情志不遂诱发加重、胁肋胀满、嗳气频作、得嗳气则舒

来源:《黄永生临床经验辑要》P51

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王灿晖 国医大师治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案

胸闷隐痛,时作时止,痛引肩背、善太息、脘胁胀闷、嗳气后闷痛稍减

来源:《国医大师王灿晖论治心血管病》P112

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路志正 国医大师治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案

心前区胀满疼痛,每因情志不遂诱发加重、脘胁胀闷、善太息、嗳气后症减

来源:《路志正医集》P112

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徐月英 名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案

心前区胀满闷痛,每因情绪抑郁诱发加重、嗳气频作、脘腹胀满、眠差

来源:《徐月英心血管病临证经验集》P87

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徐月英 名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案

心前区胀满闷痛,每因情绪抑郁诱发加重、嗳气频作、脘腹胀满、眠差

来源:《徐月英心血管病临证经验集》P87

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杨继荪 浙江省名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案

心胸闷痛,走窜不定,嗳气后痛减、脘胁胀闷、喜太息

来源:《杨继荪临床经验集》P92

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辨证要点

本病以“冠状动脉粥样硬化性心脏病”为主症,结合“胸痹,气滞心胸证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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