冠状动脉粥样硬化性心脏病胸痹，气滞血瘀证有哪些症状？
中医病名：胸痹，
共 10 例真实医案
主要症状
- 胸闷胸痛，固定不移，偶发心悸，左侧肢体麻木
- 胁肋胀痛
- 性情急躁
- 活动后胸闷加重
- 胸前区闷痛，痛引肩背，每因情绪激动诱发
- 脘胀胁痛
- 嗳气频作
- 心悸失眠
- 心前区刺痛，固定不移，胁肋胀痛
- 情志抑郁
- 善太息
- 脘腹胀满
- 心前区刺痛，固定不移，夜间多发
- 胸闷心悸
- 情绪不佳时加重
- 心胸刺痛，固定不移，入夜加重
- 胸胁胀满
- 心悸
- 胸部刺痛，固定不移，入夜加重
- 情绪不畅时加重
- 阵发性心前区闷痛，每因情绪激动诱发
- 心前区阵发性闷痛，每因情绪激动诱发
- 胸闷胁胀
- 夜寐不安
- 胸部刺痛，固定不移，入夜尤甚
- 心悸不宁
- 心前区刺痛，固定不移，情志不遂时加重
舌脉表现
舌象：舌质紫暗，有瘀斑，苔薄
脉象：脉弦涩
常见治法
- 行气活血
- 通络止痛
- 理气活血
- 疏肝理气
- 活血化瘀止痛
- 化瘀通络
- 针刺结合艾灸法
- 活血化瘀通络
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 川芎（8 次）
- 丹参（8 次）
- 炙甘草（8 次）
- 柴胡（7 次）
- 赤芍（7 次）
- 枳壳（6 次）
- 红花（5 次）
- 延胡索（5 次）
- 桃仁（4 次）
- 郁金（4 次）
- 当归（3 次）
- 香附（3 次）
- 全瓜蒌（2 次）
- 薤白（2 次）
- 制香附（2 次）
- 炒枳壳（2 次）
- 降香（2 次）
- 紫丹参（1 次）
- 炒赤芍（1 次）
- 炒白芍（1 次）
相关真实医案
章真如 名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
胸闷胸痛，固定不移，偶发心悸，左侧肢体麻木、胁肋胀痛、性情急躁、活动后胸闷加重
来源：《章真如临床经验辑要》P115
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张镜人 国医大师治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
胸前区闷痛，痛引肩背，每因情绪激动诱发、脘胀胁痛、嗳气频作、心悸失眠
来源：《张镜人医案集》P124
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章真如 名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
心前区刺痛，固定不移，胁肋胀痛、情志抑郁、善太息、脘腹胀满
来源：《中国现代名老中医心血管病医案精选》P87
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麻瑞亭 名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
心前区刺痛，固定不移，夜间多发、胸闷心悸、胁肋胀痛、情绪不佳时加重
来源：《麻瑞亭治验集》P125
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施今墨 国医大师治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
心胸刺痛，固定不移，入夜加重、胸胁胀满、心悸、情绪不佳时加重
来源：《祝选施今墨医案》P201
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董建华 国医大师治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
胸部刺痛，固定不移，入夜加重、胸闷心悸、胁肋胀痛、情绪不畅时加重
来源：《赵绍琴临证验案精选》P131
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魏稼 国医大师治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
阵发性心前区闷痛，每因情绪激动诱发、胁肋胀痛、善太息、心悸
来源：《魏稼针灸经验集》P124
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董建华 国医大师治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
心前区阵发性闷痛，每因情绪激动诱发、胸闷胁胀、嗳气频作、夜寐不安
来源：《国医大师董建华医案选》P47
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蔡友敬 国医大师治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
胸部刺痛，固定不移，入夜尤甚、胸胁胀满、善太息、心悸不宁
来源：《蔡友敬临床经验集》P125
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刘渡舟 国医大师治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
心前区刺痛，固定不移，情志不遂时加重、胸胁胀满、善太息、夜寐不安
来源：《刘渡舟伤寒论临证指要》P121
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辨证要点
本病以“冠状动脉粥样硬化性心脏病”为主症，结合“胸痹，气滞血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。