冠状动脉粥样硬化性心脏病胸痹，痰瘀互结证有哪些症状？
中医病名：胸痹，
共 14 例真实医案
主要症状
- 胸闷胸痛，偶有心绞痛发作，头晕头重
- 脘腹胀满
- 倦怠乏力
- 大便黏腻
- 胸闷如窒，心痛固定，遇阴雨天加重
- 形体肥胖
- 头身困重
- 咳嗽痰多
- 纳呆
- 胸闷胸痛，胸部憋闷如窒
- 痰多
- 肢体困倦
- 脘痞纳呆
- 胸闷如窒，心前区刺痛，固定不移
- 肢体沉重
- 痰多黏腻
- 阵发性胸前区闷痛，活动后加重，休息后可稍缓解
- 体胖
- 周身困重
- 纳差
- 夜寐欠安
- 胸闷如窒，胸部刺痛，固定不移
- 头晕头重
- 脘腹痞满
- 心前区闷痛，活动后加重，胸脘痞满
- 身重困倦
- 纳差恶心
- 心前区闷痛，活动后加重
- 胸闷憋气
- 头晕
常见治法
- 化痰祛湿
- 活血通络
- 化痰泄浊
- 活血化瘀通脉
- 化痰逐瘀
- 通脉止痛
- 通阳散结止痛
- 通络止痛
- 化痰散结
- 活血化瘀止痛
- 理气化痰
- 活血通脉
- 化痰燥湿
- 宽胸通络
- 活血化瘀通络
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 丹参（14 次）
- 薤白（13 次）
- 川芎（12 次）
- 茯苓（11 次）
- 陈皮（11 次）
- 赤芍（11 次）
- 瓜蒌（10 次）
- 炙甘草（9 次）
- 红花（8 次）
- 半夏（7 次）
- 法半夏（6 次）
- 泽泻（4 次）
- 全瓜蒌（4 次）
- 炒枳实（3 次）
- 郁金（3 次）
- 生山楂（2 次）
- 山楂（2 次）
- 炒枳壳（2 次）
- 桃仁（2 次）
- 苍术（2 次）
相关真实医案
朱宗元 首届全国名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
阵发性胸前区闷痛，活动后加重，休息后可稍缓解、体胖、周身困重、脘腹胀满、纳差、夜寐欠安
来源：《朱宗元临床经验集》P124
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陆德铭 国医大师治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
胸闷如窒，心痛固定，遇阴雨天加重、形体肥胖、头身困重、咳嗽痰多、纳呆
来源：《名老中医陆德铭临证精华》P89
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戴丽三 名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
胸闷胸痛，胸部憋闷如窒、形体肥胖、痰多、肢体困倦、脘痞纳呆
来源：《戴丽三医疗经验选》P89
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张伯礼 国医大师治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
胸闷如窒，胸部刺痛，固定不移、形体肥胖、头晕头重、脘腹痞满、纳差
来源：《张伯礼心血管病临证发微》P47
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董建华 国医大师治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
心前区闷痛，活动后加重、胸闷憋气、头晕、肢体困倦、纳差
来源：《董建华临证治验精华》P45
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张天文 名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
胸闷胸痛，每因劳累诱发，头晕头重如裹、形体肥胖、脘腹胀满、恶心痰多、嗜睡身重
来源：《名老中医张天文学术经验辑要》P89
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孟澍江 名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
胸骨后闷痛，痛处固定、胸闷如窒、形体肥胖、脘腹胀满、纳差恶心
来源：《孟澍江临证录》P89
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赵金铎 国医大师治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
胸闷胸痛，偶有心绞痛发作，头晕头重、脘腹胀满、倦怠乏力、大便黏腻
来源：《现代著名老中医名著重刊丛书·赵金铎医学经验集》P87
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李文瑞 名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
胸闷如窒，心前区刺痛，固定不移、肢体沉重、脘痞纳呆、痰多黏腻
来源：《名老中医李文瑞心血管病临证经验集》P47
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柯雪帆 名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
心前区闷痛，活动后加重，胸脘痞满、身重困倦、纳差恶心、痰多
来源：《现代名老中医心血管病经验集》P89
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辨证要点
本病以“冠状动脉粥样硬化性心脏病”为主症，结合“胸痹，痰瘀互结证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。