冠状动脉粥样硬化性心脏病胸痹心痛，寒凝心脉证有哪些症状？
中医病名：胸痹心痛，
共 47 例真实医案
主要症状
- 猝然心痛如绞，遇寒即发，形寒怕冷
- 胸闷气短
- 手足不温
- 猝然心痛如绞，心痛彻背，遇寒加重
- 形寒肢冷
- 气短心悸
- 心前区绞痛，痛势较剧
- 畏寒肢冷
- 猝然心胸闷痛，遇寒诱发加重
- 心悸气短
- 得温痛减
- 心胸冷痛，痛势较剧，遇寒诱发加重，得温则减
- 胸痛彻背，畏寒怕冷，遇寒发作加重
- 胸闷心悸
- 气短喘促
- 心前区冷痛，遇寒诱发加重
- 心痛彻背，遇寒加重，得温则减
- 心悸
- 心前区闷痛，遇寒发作明显
- 胸痛彻背，畏寒怕冷，遇寒诱发加重
- 心前区冷痛，痛引肩背，遇寒加重
- 形寒怕冷
- 心前区绞痛，遇寒加重，得温则减
- 心前区绞痛，遇寒加重
- 心前区冷痛，遇寒加重，得温则痛减
- 腰膝酸软
- 冷汗自出
- 胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短
- 面色苍白
- 四肢不温
常见治法
- 辛温散寒
- 宣通心阳
- 温阳散寒
- 通脉止痛
- 活血通脉
- 温通心阳
- 散寒通脉
- 艾灸治疗
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 桂枝（46 次）
- 丹参（46 次）
- 薤白（45 次）
- 炙甘草（43 次）
- 当归（35 次）
- 细辛（29 次）
- 制附子（25 次）
- 檀香（21 次）
- 川芎（20 次）
- 瓜蒌（19 次）
- 全瓜蒌（18 次）
- 附子（10 次）
- 炙附子（5 次）
- 干姜（5 次）
- 生姜（5 次）
- 砂仁（4 次）
- 党参（4 次）
- 甘草（3 次）
- 荜茇（3 次）
- 枳实（2 次）
相关真实医案
熊继柏 国医大师治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
胸痛彻背，畏寒怕冷，遇寒诱发加重、胸闷气短、心悸、面色苍白、四肢不温
来源：《熊继柏讲内经与临床》P214
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张铎 名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
心前区绞痛，痛势较剧、畏寒肢冷、手足不温、胸闷气短
来源：《张铎诊疗经验集》P92
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唐祖宣 国医大师治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
猝然心胸闷痛，遇寒诱发加重、形寒肢冷、心悸气短、得温痛减
来源：《唐祖宣医案集》P89
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庞敏 辽宁省名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
胸痛彻背，畏寒怕冷，遇寒发作加重、胸闷心悸、手足不温、气短喘促
来源：《辽宁中医杂志》2019年第46卷第6期 P1142
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布仁达来 内蒙古名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
心痛彻背，遇寒加重，得温则减、形寒肢冷、胸闷气短、心悸
来源：《中国中医现代名医医案选 布仁达来卷》P89
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高尔鑫 名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
心前区冷痛，痛引肩背，遇寒加重、形寒怕冷、手足不温、胸闷气短
来源：《高尔鑫医学文集》P217
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奥·乌力吉 名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
心前区绞痛，遇寒加重、形寒肢冷、手足不温、胸闷气短
来源：《奥·乌力吉临床经验辑要》P112
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温启宗 云南省名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
心前区冷痛，遇寒加重，得温则痛减、形寒肢冷、气短心悸、腰膝酸软
来源：《云南名老中医经验汇编》P129
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朱进忠 名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
猝然心痛如绞，心痛彻背，遇寒加重、形寒怕冷、手足不温、冷汗自出
来源：《朱进忠辨证论治心得》P95
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郑燕林 江苏省名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
心前区绞痛，遇寒加重，得温则减、形寒怕冷、手足不温、心悸气短
来源：《名老中医郑燕林临证验案精选》P89
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辨证要点
本病以“冠状动脉粥样硬化性心脏病”为主症，结合“胸痹心痛，寒凝心脉证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。