过敏性鼻炎鼻鼽,脾气虚弱证有哪些症状?

中医病名:鼻鼽, 共 86 例真实医案

主要症状

  • 鼻塞,喷嚏时作,流清涕,食欲不振
  • 腹胀便溏
  • 体倦乏力
  • 鼻痒不适,频作喷嚏,流清涕,鼻塞,晨起加重
  • 倦怠乏力
  • 食少纳呆
  • 鼻痒鼻塞,喷嚏频作,涕多清稀,遇劳累加重
  • 面色萎黄
  • 纳差便溏
  • 鼻塞鼻痒,喷嚏频作,清涕不止,晨起加重
  • 鼻窍酸胀,喷嚏连作,清涕不止,晨起发作频繁
  • 神疲乏力
  • 食少腹胀
  • 便溏
  • 鼻塞重,喷嚏频作,清涕量多,鼻塞遇劳加重
  • 肢体困倦
  • 鼻塞鼻痒,喷嚏频作,清涕不止,晨起发作尤重
  • 头重头昏
  • 鼻痒喷嚏,流清涕,鼻塞,遇劳加重
  • 鼻痒鼻塞,喷嚏时作,流清涕,早晚发作明显
  • 脘腹胀满
  • 大便溏薄
  • 鼻痒喷嚏频发,清涕淋漓,鼻塞,晨起、餐后加重
  • 鼻塞鼻胀较重,喷嚏频频,流清涕,嗅觉减退
  • 四肢困倦
  • 鼻痒阵发,喷嚏频作,清涕不止,鼻塞,晨起尤甚
  • 纳差腹胀
  • 鼻痒阵发,喷嚏频作,清涕不止,鼻塞加重
  • 鼻痒喷嚏,流清涕,鼻塞,晨起发作明显
  • 鼻痒鼻塞,喷嚏频作,清涕量多,晨起发作明显

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白腻

脉象:脉濡弱

常见治法

  • 针灸健脾益气
  • 通窍止涕
  • 健脾益气
  • 升阳通窍
  • 益气健脾
  • 通窍升阳
  • 针灸治疗
  • 脱敏止鼽
  • 通窍止痛
  • 通窍升清
  • 化湿通窍
  • 通窍化湿
  • 通窍脱敏
  • 针药并用
  • 通窍止鼽
  • 通窍调神
  • 艾灸治疗

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(80 次)
  • 辛夷(80 次)
  • 炙甘草(79 次)
  • 茯苓(78 次)
  • 黄芪(76 次)
  • 升麻(72 次)
  • 柴胡(71 次)
  • 白术(66 次)
  • 苍耳子(62 次)
  • 山药(31 次)
  • 陈皮(29 次)
  • 当归(23 次)
  • 白芷(19 次)
  • 炒白术(14 次)
  • 泽泻(13 次)
  • 藿香(9 次)
  • 薏苡仁(9 次)
  • 葛根(8 次)
  • 砂仁(7 次)
  • 炒苍耳子(5 次)

相关真实医案

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鼻塞重,喷嚏频作,清涕量多,鼻塞遇劳加重、面色萎黄、食少纳呆、腹胀便溏、肢体困倦

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董廷瑶 国医大师治疗过敏性鼻炎医案

鼻痒鼻塞,喷嚏时作,流清涕,早晚发作明显、食少纳呆、脘腹胀满、大便溏薄、倦怠乏力

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李德新 国医大师治疗过敏性鼻炎医案

鼻塞鼻痒,喷嚏频作,清涕不止,晨起发作加重、纳差食少、脘腹胀满、大便溏薄、四肢倦怠沉重

来源:《李德新临证经验辑要》P45

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禤国维 国医大师治疗过敏性鼻炎医案

鼻痒喷嚏频作,清涕量多,鼻塞较重,午后加重、面色萎黄、食少纳呆、腹胀便溏、倦怠乏力

来源:《国医大师禤国维临证经验集》P128

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高尔鑫 名老中医治疗过敏性鼻炎医案

鼻痒打喷嚏,流清涕,鼻塞,晨起发作明显、头重头昏、倦怠乏力、食少纳呆、腹胀便溏

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李辅仁 国医大师治疗过敏性鼻炎医案

鼻塞鼻痒,喷嚏频作,清涕淋漓,遇劳加重、面色萎黄、食少纳呆、腹胀便溏、四肢倦怠

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鼻塞较重,喷嚏频作,清涕淋漓,嗅觉减退、食少纳呆、脘腹胀满、大便溏薄、肢体倦怠

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鼻塞重,喷嚏频作,清涕淋漓,晨起加重、头重头昏、神疲乏力、纳差腹胀、便溏

来源:《中国中医药信息杂志》2019年第26卷 P118-120

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辨证要点

本病以“过敏性鼻炎”为主症,结合“鼻鼽,脾气虚弱证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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