过敏性紫癜血证,风热伤络证有哪些症状?

中医病名:血证, 共 6 例真实医案

主要症状

  • 双下肢散在紫红色瘀点瘀斑,压之不褪色,反复发作,腹部隐痛
  • 咽痒
  • 轻度咳嗽
  • 纳可
  • 二便调
  • 双下肢伸侧散在鲜红色针尖至粟粒大小紫癜,压之不褪色,双踝关节轻度肿痛
  • 微恶风寒
  • 轻度腹痛
  • 小便色黄
  • 大便调
  • 双下肢散发鲜红色紫癜,压之不褪色,脘腹隐痛
  • 身微热
  • 纳差
  • 双下肢对称性鲜红色瘀点瘀斑,高出皮肤,压之不褪色,踝关节肿痛,活动受限
  • 发热
  • 咽干痒
  • 咳嗽
  • 尿黄
  • 双下肢对称性紫红色瘀点瘀斑,高出皮肤,压之不褪色,瘙痒明显,咽痛
  • 发热恶风
  • 小便黄
  • 双下肢伸侧散在鲜红色瘀点瘀斑,高出皮肤,压之不褪色,皮肤瘙痒
  • 无关节肿痛
  • 无肉眼血尿

舌脉表现

舌象:舌质红,苔薄黄

脉象:脉浮数

常见治法

  • 疏风清热
  • 凉血止血

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 金银花(6 次)
  • 连翘(6 次)
  • 荆芥(6 次)
  • 紫草(6 次)
  • 生甘草(6 次)
  • 防风(5 次)
  • 丹皮(5 次)
  • 赤芍(5 次)
  • 生地(4 次)
  • 茜草(4 次)
  • 牛蒡子(3 次)
  • 仙鹤草(3 次)
  • 薄荷(3 次)
  • 生地黄(2 次)
  • 牡丹皮(1 次)
  • 延胡索(1 次)
  • 淡竹叶(1 次)
  • 芦根(1 次)
  • 水牛角(1 次)

相关真实医案

程宏斌 四川省名中医治疗过敏性紫癜医案

双下肢对称性鲜红色瘀点瘀斑,高出皮肤,压之不褪色,踝关节肿痛,活动受限、发热、微恶风寒、咽干痒、咳嗽、尿黄

来源:《四川中医》2018年第36卷第10期 P12-14

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姜树民 国医大师治疗过敏性紫癜医案

双下肢伸侧散在鲜红色针尖至粟粒大小紫癜,压之不褪色,双踝关节轻度肿痛、微恶风寒、咽痒、轻度腹痛、小便色黄、大便调

来源:《辽宁中医杂志》2018年第45卷第10期P2052

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杨维益 名老中医治疗过敏性紫癜医案

双下肢伸侧散在鲜红色瘀点瘀斑,高出皮肤,压之不褪色,皮肤瘙痒、轻度腹痛、无关节肿痛、无肉眼血尿、大便调、小便黄

来源:《杨维益临床经验辑要》P124

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熊继柏 国医大师治疗过敏性紫癜医案

双下肢散在紫红色瘀点瘀斑,压之不褪色,反复发作,腹部隐痛、咽痒、轻度咳嗽、纳可、二便调

来源:《熊继柏医案精华》P123

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杨秀炜 辽宁省名中医治疗过敏性紫癜医案

双下肢对称性紫红色瘀点瘀斑,高出皮肤,压之不褪色,瘙痒明显,咽痛、发热恶风、咳嗽、轻度腹痛、小便黄

来源:《中国中医药现代远程教育》2016年14期P118

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徐景藩 国医大师治疗过敏性紫癜医案

双下肢散发鲜红色紫癜,压之不褪色,脘腹隐痛、身微热、咽痒、纳差

来源:《国医大师徐景藩临证经验集》P127

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辨证要点

本病以“过敏性紫癜”为主症,结合“血证,风热伤络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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