过敏性紫癜紫斑病,血热妄行证有哪些症状?

中医病名:紫斑病, 共 8 例真实医案

主要症状

  • 双下肢伸侧散在鲜红色瘀点、瘀斑,压之不褪色,部分融合成片
  • 腹部隐痛
  • 膝关节酸痛
  • 口干
  • 尿黄
  • 大便偏干
  • 双下肢散在紫红色瘀点瘀斑,压之不褪色,触之不碍手,腹痛隐隐
  • 大便略干
  • 小便短赤
  • 双下肢散在鲜红色紫斑,压之不褪色,略高出皮肤,伴膝关节疼痛
  • 心烦
  • 双下肢伸侧散在大小不等紫红色瘀点瘀斑,压之不褪色,部分融合成片,腹痛阵作,膝关节肿痛
  • 口干咽燥
  • 大便色黑
  • 四肢伸侧散在紫红色瘀点瘀斑,压之不褪色
  • 大便干结
  • 发作2次鼻衄、量不多
  • 双下肢伸侧散在鲜红色瘀点瘀斑,压之不褪色,部分融合成片,脐周阵发性腹痛
  • 双下肢散在鲜红色紫癜,压之不褪色,膝关节疼痛
  • 四肢、腹部皮肤散在紫斑,色紫红,部分融合成片,腹痛阵作,尿色呈洗肉水样
  • 口干口苦
  • 夜寐不安

舌脉表现

舌象:舌质红,苔薄黄

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热解毒
  • 凉血止血
  • 清热凉血
  • 止血消斑
  • 化瘀止血

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 赤芍(8 次)
  • 生地黄(7 次)
  • 牡丹皮(7 次)
  • 茜草(6 次)
  • 生甘草(6 次)
  • 水牛角片(5 次)
  • 紫草(5 次)
  • 仙鹤草(4 次)
  • 侧柏叶(4 次)
  • 大蓟(4 次)
  • 小蓟(4 次)
  • 水牛角(3 次)
  • 延胡索(2 次)
  • 金银花(2 次)
  • 连翘(2 次)
  • 甘草(2 次)
  • 玄参(2 次)
  • 生槐米(1 次)
  • 蒲黄(1 次)
  • 防风(1 次)

相关真实医案

李昌源 名老中医治疗过敏性紫癜医案

双下肢伸侧散在鲜红色瘀点、瘀斑,压之不褪色,部分融合成片、腹部隐痛、膝关节酸痛、口干、尿黄、大便偏干

来源:《李昌源临床经验集》P127

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章真如 名老中医治疗过敏性紫癜医案

双下肢散在鲜红色紫斑,压之不褪色,略高出皮肤,伴膝关节疼痛、口干、心烦、小便短赤、大便略干

来源:《章真如临床经验辑要》P124

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袁家玑 国医大师治疗过敏性紫癜医案

四肢伸侧散在紫红色瘀点瘀斑,压之不褪色、口干咽燥、心烦、大便干结、发作2次鼻衄、量不多

来源:《袁家玑医案选》P127

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陈翠屏 名老中医治疗过敏性紫癜医案

四肢、腹部皮肤散在紫斑,色紫红,部分融合成片,腹痛阵作,尿色呈洗肉水样、口干口苦、心烦、夜寐不安、大便干结

来源:《当代中医血液病医案选》P112

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李翰卿 名老中医治疗过敏性紫癜医案

双下肢散在紫红色瘀点瘀斑,压之不褪色,触之不碍手,腹痛隐隐、口干、大便略干、小便短赤

来源:《李翰卿医学文集》P217

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赵金铎 国医大师治疗过敏性紫癜医案

双下肢伸侧散在大小不等紫红色瘀点瘀斑,压之不褪色,部分融合成片,腹痛阵作,膝关节肿痛、口干咽燥、大便色黑、小便短赤

来源:《赵金铎临床经验集》P124

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黄璐琦 国医大师治疗过敏性紫癜医案

双下肢伸侧散在鲜红色瘀点瘀斑,压之不褪色,部分融合成片,脐周阵发性腹痛、口干、大便偏干、小便短赤

来源:《黄璐琦中医紫癜病诊治经验集》P23

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李培生 国医大师治疗过敏性紫癜医案

双下肢散在鲜红色紫癜,压之不褪色,膝关节疼痛、口干、尿黄、大便偏干

来源:《李培生临证经验集》P124

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辨证要点

本病以“过敏性紫癜”为主症,结合“紫斑病,血热妄行证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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