继发性骨质疏松症骨痿,脾肾阳虚证有哪些症状?

中医病名:骨痿, 共 7 例真实医案

主要症状

  • 腰膝冷痛,遇寒加重,得温则减
  • 畏寒肢冷
  • 纳差便溏
  • 神疲乏力
  • 腰脊冷痛,下肢痿软,行走乏力
  • 神疲倦怠
  • 腰脊及下肢关节疼痛,遇冷加重,行走不利
  • 夜尿频多
  • 腰髋部冷痛,活动受限,行走后疼痛加重
  • 夜尿3-4次/夜
  • 腰背冷痛,喜温畏寒,弯腰起身困难,全身多处骨痛
  • 腰膝发凉
  • 下肢轻度浮肿
  • 腰髋部疼痛,全身骨痛,遇冷加重,得温则减
  • 纳差腹胀
  • 大便溏薄
  • 腰膝冷痛

舌脉表现

舌象:舌质淡胖,边有齿痕,苔白滑

脉象:脉沉细无力

常见治法

  • 温补脾肾
  • 强筋健骨
  • 壮骨强筋
  • 通络止痛
  • 通经止痛
  • 通络壮骨
  • 温脾补肾

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 补骨脂(7 次)
  • 骨碎补(7 次)
  • 党参(7 次)
  • 茯苓(7 次)
  • 炙甘草(7 次)
  • 杜仲(6 次)
  • 淫羊藿(6 次)
  • 炒白术(5 次)
  • 干姜(5 次)
  • 熟地黄(4 次)
  • 黄芪(3 次)
  • 巴戟天(3 次)
  • 川断(3 次)
  • 白术(2 次)
  • 怀牛膝(2 次)
  • 炮姜(1 次)
  • 肉桂(1 次)
  • 川牛膝(1 次)
  • 肉苁蓉(1 次)
  • 菟丝子(1 次)

相关真实医案

陈以国 名老中医治疗继发性骨质疏松症医案

腰脊及下肢关节疼痛,遇冷加重,行走不利、畏寒肢冷、神疲乏力、纳差便溏、夜尿频多

来源:《中国中医药信息杂志》2019年第26卷第11期 P103

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陈秋 四川省名中医治疗继发性骨质疏松症医案

腰髋部冷痛,活动受限,行走后疼痛加重、畏寒肢冷、神疲乏力、纳差便溏、夜尿3-4次/夜

来源:《中国中医骨伤科杂志》2020年第28卷第6期 P45-47

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殷东风 名老中医治疗继发性骨质疏松症医案

腰背冷痛,喜温畏寒,弯腰起身困难,全身多处骨痛、神疲乏力、纳差便溏、腰膝发凉、下肢轻度浮肿

来源:《中国中医骨伤科杂志》2020年第28卷第6期 P74-76

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侯德才 名老中医治疗继发性骨质疏松症医案

腰髋部疼痛,全身骨痛,遇冷加重,得温则减、纳差腹胀、大便溏薄、腰膝冷痛、下肢轻度浮肿

来源:《中国中医骨伤科杂志》2018年第26卷第10期P82

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陈秋 四川省名中医治疗继发性骨质疏松症医案

腰髋部冷痛,活动受限,行走后疼痛加重、畏寒肢冷、神疲乏力、纳差便溏、夜尿3-4次/夜

来源:《中国中医骨伤科杂志》2020年第28卷第6期 P45-47

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陈可冀 国医大师治疗继发性骨质疏松症医案

腰膝冷痛,遇寒加重,得温则减、畏寒肢冷、纳差便溏、神疲乏力

来源:《国医大师陈可冀经验传承》P189

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王永炎 国医大师治疗继发性骨质疏松症医案

腰脊冷痛,下肢痿软,行走乏力、畏寒肢冷、纳差便溏、神疲倦怠

来源:《名老中医王永炎诊治经验汇编》P94

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辨证要点

本病以“继发性骨质疏松症”为主症,结合“骨痿,脾肾阳虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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