甲状腺功能减退症瘿病,痰瘀互结证有哪些症状?

中医病名:瘿病, 共 6 例真实医案

主要症状

  • 颈前憋胀,畏寒怕冷,胸闷痰多,体重增加10kg
  • 肢体沉重
  • 头晕昏蒙
  • 大便黏滞不畅
  • 颈前甲状腺弥漫性肿大,神疲怕冷,胸闷
  • 身体肥胖
  • 肢体困重
  • 痰多
  • 脘腹痞胀
  • 颈前触及硬结,月经量少色暗,脱发明显
  • 乏力
  • 肢体麻木
  • 皮肤干燥
  • 颈前结块肿大,质地偏硬,畏寒身重,神疲乏力
  • 胸闷
  • 头晕
  • 肢体关节疼痛
  • 大便黏腻
  • 颈前结块质韧,嗜睡乏力,胸闷脘痞
  • 记忆力减退
  • 大便黏滞
  • 颈前甲状腺肿大坚硬,畏寒乏力
  • 颈部憋胀
  • 月经色暗有血块

舌脉表现

舌象:舌暗,苔白腻,舌边瘀斑

脉象:脉弦滑

常见治法

  • 化痰散结
  • 活血化瘀
  • 温阳通络
  • 活血通络
  • 温阳益气
  • 佐以温阳益气
  • 佐以益气

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(5 次)
  • 浙贝母(5 次)
  • 生牡蛎(5 次)
  • 炙甘草(5 次)
  • 丹参(4 次)
  • 半夏(3 次)
  • 陈皮(3 次)
  • 淫羊藿(3 次)
  • 三棱(3 次)
  • 莪术(3 次)
  • 黄芪(3 次)
  • 桃仁(3 次)
  • 红花(3 次)
  • 当归(3 次)
  • 玄参(3 次)
  • 赤芍(2 次)
  • 法半夏(2 次)
  • 厚朴(2 次)
  • 川芎(2 次)
  • 炒枳壳(1 次)

相关真实医案

何学红 名老中医治疗甲状腺功能减退症医案

颈前甲状腺弥漫性肿大,神疲怕冷,胸闷、身体肥胖、肢体困重、痰多、脘腹痞胀

来源:《名老中医何学红治疗内分泌疾病验案集》P89

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李明富 名老中医治疗甲状腺功能减退症医案

颈前结块肿大,质地偏硬,畏寒身重,神疲乏力、胸闷、头晕、肢体关节疼痛、大便黏腻

来源:《李明富临证经验选》P98

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施今墨 国医大师治疗甲状腺功能减退症医案

颈前结块质韧,嗜睡乏力,胸闷脘痞、肢体沉重、痰多、记忆力减退、大便黏滞

来源:《全国名老中医医案荟萃·施今墨分册》P89

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路志正 国医大师治疗甲状腺功能减退症医案

颈前憋胀,畏寒怕冷,胸闷痰多,体重增加10kg、肢体沉重、头晕昏蒙、大便黏滞不畅

来源:《国医大师路志正学术思想集》P211

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朱进忠 名老中医治疗甲状腺功能减退症医案

颈前触及硬结,月经量少色暗,脱发明显、乏力、肢体麻木、皮肤干燥

来源:《当代中医名家医案按精华 朱进忠卷》P247

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谢春光 名老中医治疗甲状腺功能减退症医案

颈前甲状腺肿大坚硬,畏寒乏力、颈部憋胀、月经色暗有血块、皮肤干燥

来源:《中国中医基础医学杂志》2020年第10期 P1452

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辨证要点

本病以“甲状腺功能减退症”为主症,结合“瘿病,痰瘀互结证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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