甲状腺功能亢进症瘿病,肝郁脾虚痰凝证有哪些症状?

中医病名:瘿病, 共 5 例真实医案

主要症状

  • 颈前结块肿大,神疲乏力,情绪抑郁,大便溏薄
  • 胸闷胁胀
  • 纳差
  • 偶有心悸
  • 颈前结块肿大,胸胁苦满,心悸气短
  • 脘腹胀满
  • 纳差便溏
  • 身困乏力
  • 头晕
  • 颈肿,心慌,胸闷,乏力
  • 情绪抑郁
  • 腹胀
  • 大便溏薄
  • 颈前甲状腺Ⅱ度肿大,触之质韧无明显结节,心慌怔忡,多汗,多食易饥,体重较前下降5kg
  • 倦怠乏力
  • 胸胁胀满
  • 眠差多梦
  • 大便溏薄每日2~3次
  • 颈前瘿肿柔软,心悸怔忡,多汗,多食易饥,体重下降6kg
  • 心烦易怒
  • 神疲乏力
  • 每日2-3次

舌脉表现

舌象:舌淡红,苔白腻

脉象:脉弦滑

常见治法

  • 疏肝健脾
  • 化痰消瘿
  • 化痰散结消瘿
  • 化痰散结
  • 兼养心安神

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 柴胡(5 次)
  • 茯苓(5 次)
  • 生牡蛎(5 次)
  • 夏枯草(5 次)
  • 炙甘草(5 次)
  • 党参(4 次)
  • 陈皮(4 次)
  • 浙贝母(4 次)
  • 郁金(3 次)
  • 白芍(3 次)
  • 炒白术(3 次)
  • 白术(2 次)
  • 半夏(2 次)
  • 当归(2 次)
  • 炒酸枣仁(2 次)
  • 生薏苡仁(1 次)
  • 黄芪(1 次)
  • 法半夏(1 次)
  • 清半夏(1 次)
  • 炙黄芪(1 次)

相关真实医案

苏和 国医大师治疗甲状腺功能亢进症医案

颈前甲状腺Ⅱ度肿大,触之质韧无明显结节,心慌怔忡,多汗,多食易饥,体重较前下降5kg、倦怠乏力、情绪抑郁、胸胁胀满、眠差多梦、大便溏薄每日2~3次

来源:《中国民族医药杂志》2018年第24卷第10期 P21

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朱进忠 名老中医治疗甲状腺功能亢进症医案

颈前结块肿大,胸胁苦满,心悸气短、脘腹胀满、纳差便溏、身困乏力、头晕

来源:《中医临证经验与方法》P214

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邓铁涛 国医大师治疗甲状腺功能亢进症医案

颈肿,心慌,胸闷,乏力、情绪抑郁、纳差、腹胀、大便溏薄

来源:《国医大师邓铁涛验案新编》P213

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陈治恒 名老中医治疗甲状腺功能亢进症医案

颈前瘿肿柔软,心悸怔忡,多汗,多食易饥,体重下降6kg、心烦易怒、神疲乏力、大便溏薄、每日2-3次

来源:《陈治恒临床医学经验选》P112

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蔡友敬 国医大师治疗甲状腺功能亢进症医案

颈前结块肿大,神疲乏力,情绪抑郁,大便溏薄、胸闷胁胀、纳差、偶有心悸

来源:《当代名老中医典型医案集 内科分册》P241

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辨证要点

本病以“甲状腺功能亢进症”为主症,结合“瘿病,肝郁脾虚痰凝证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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