甲状腺功能亢进症瘿病，痰瘀互结证有哪些症状？
中医病名：瘿病，
共 70 例真实医案
主要症状
- 颈前甲状腺II度肿大，质地偏韧，性情急躁，体重下降
- 胸闷
- 肩颈不适
- 夜寐欠安
- 颈前肿大，质地偏硬，心悸胸闷，性情急躁
- 多汗
- 肢体麻木
- 体重下降
- 颈前瘿肿质地偏硬，有结节，经久不消，心悸胸闷
- 形体消瘦
- 面色晦暗
- 失眠多梦
- 经闭不行
- 颈前肿块偏硬，有结节，推之不移
- 时有疼痛
- 纳差
- 乏力
- 大便黏腻
- 颈前甲状腺中度肿大，质地偏韧，胸闷不舒
- 神疲乏力
- 痰多黏腻
- 颈前瘿肿质硬，经久不消，时有局部刺痛
- 胸闷纳差
- 颈前肿块质地偏硬，经久未消，胸闷不舒
- 失眠
- 月经色暗有血块
- 颈前肿大，可触及多个结节，质地偏硬
- 偶有胸痛
- 月经色暗有块
- 颈前结块质硬，推之不移，局部稍感不适
舌脉表现
舌象：舌质紫暗，有瘀斑，苔白腻
脉象：脉涩
常见治法
- 化痰散结
- 活血化瘀
- 化痰消瘿
- 活血化痰
- 消瘿散结
- 活血化瘀消瘿
- 佐以益气健脾
- 化痰活血
- 软坚消瘿
- 理气活血
- 针刺结合艾灸治疗
- 化痰散结消瘿
- 化痰软坚
- 活血化瘀散结
- 活血软坚
- 化痰消结
- 活血散结
- 理气化痰
- 散结消瘿
- 醒脑调神
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 生牡蛎（67 次）
- 浙贝母（65 次）
- 夏枯草（61 次）
- 茯苓（60 次）
- 半夏（52 次）
- 丹参（49 次）
- 赤芍（48 次）
- 莪术（48 次）
- 陈皮（45 次）
- 三棱（44 次）
- 当归（42 次）
- 桃仁（32 次）
- 红花（32 次）
- 炙甘草（29 次）
- 甘草（25 次）
- 川芎（20 次）
- 郁金（11 次）
- 玄参（8 次）
- 黄芪（5 次）
- 青皮（5 次）
相关真实医案
赵绍琴 国医大师治疗甲状腺功能亢进症医案
颈前结节状肿大，目珠突出，心悸胸闷、身体重着、痰多、手抖、月经不调（女性患者调整、原案为男
来源：《赵绍琴临证验案精选》P130
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李敬林 名老中医治疗甲状腺功能亢进症医案
颈前肿块偏硬，有结节，推之不移、胸闷、时有疼痛、纳差、乏力、大便黏腻
来源：《中华中医药杂志》2012年第6期 P1525
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胡天成 四川省名老中医治疗甲状腺功能亢进症医案
颈前甲状腺弥漫性肿大，质地偏硬，偶有颈部憋胀感、咽部异物感、胸闷、纳可、二便调、手抖不明显
来源：《名老中医瘿病验案选编》P87
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王灿晖 全国名老中医药专家治疗甲状腺功能亢进症医案
颈前甲状腺肿大，质地偏硬，结块不消，偶有胸闷、乏力、偶有心悸、纳可、二便调、体重无明显下降
来源：《王灿晖瘿病辨治经验集》P47
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胡天成 四川省名老中医治疗甲状腺功能亢进症医案
颈前甲状腺弥漫性肿大，质地偏硬，偶有颈部憋胀感、咽部异物感、胸闷、纳可、二便调、手抖不明显
来源：《名老中医瘿病验案选编》P87
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欧阳锜 国医大师治疗甲状腺功能亢进症医案
颈前瘿肿质地偏硬，有结节，经久不消，心悸胸闷、形体消瘦、面色晦暗、失眠多梦、经闭不行
来源：《欧阳锜医案选》P47
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王富春 名老中医治疗甲状腺功能亢进症医案
颈前肿块质地偏硬，经久未消，胸闷不舒、纳差、失眠、神疲乏力、月经色暗有血块
来源：《当代针灸名家医案精选·王富春卷》P87
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石志超 名老中医治疗甲状腺功能亢进症医案
颈前肿大，可触及多个结节，质地偏硬、胸闷、偶有胸痛、乏力、月经色暗有块
来源：《中华中医药杂志》2018年第6期 P2512
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路志正 国医大师治疗甲状腺功能亢进症医案
颈前结块质硬，推之不移，局部稍感不适、胸闷、月经色暗有血块、经行腹痛、纳差
来源：《路志正临床验案选》P116
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祝谌予 名老中医治疗甲状腺功能亢进症医案
颈前瘿肿，质地偏硬，胸闷，心慌、月经紫暗有血块、肌肤甲错、痰多、肢体时发麻木
来源：《中国现代名中医医案精华·第三辑》P1247
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辨证要点
本病以“甲状腺功能亢进症”为主症，结合“瘿病，痰瘀互结证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。