甲状腺结节气滞痰凝证有哪些症状？
中医病名：瘿瘤， 共 11 例真实医案
主要症状
- 颈前结块肿大，质韧不痛，随吞咽上下活动
- 咽部异物感
- 胸胁胀闷
- 每因情志不畅加重
- 颈前左侧结块，质地偏韧，无明显疼痛，可随吞咽上下活动
- 性情急躁
- 胸闷胁胀
- 月经先后无定期
- 颈部双侧可触及多个结节，质地偏韧，偶有颈部胀满不适
- 情绪抑郁时不适加重
- 善太息
- 左侧颈部肿块，质地中等，表面光滑，随吞咽动作上下移动，颈部胀闷不适
- 症状随情绪抑郁加重
- 偶有胸胁窜痛
- 颈部左侧可触及约1.5cm×1cm结块，质韧、活动可，无明显压痛
- 情志抑郁时胸闷胁胀
- 眠差
- 纳可
- 二便调
- 颈部前区可触及单发结节，质韧，随吞咽上下活动，偶感颈部胀闷
- 情绪抑郁时胀闷加重
- 伴胸胁窜痛
- 颈部左侧触及多枚结节，质韧，随吞咽上下活动，颈部胀闷不舒
- 胸胁胀痛
- 遇情志不遂加重
- 纳食欠佳
- 颈部前区可触及多个结节，质韧，边界清，随吞咽上下活动
- 情绪抑郁时颈部胀痛
- 颈部前侧可触及数个结节，大者如枣，小者如豆，质地偏韧，无压痛，随吞咽上下活动
- 情绪抑郁时颈部憋胀加重
舌脉表现
舌象：舌淡红，苔白腻
脉象：脉弦滑
常见治法
- 行气疏肝
- 化痰散结
- 疏肝理气
- 理气解郁
- 针灸治疗
- 理气化痰
- 散结消肿
- 采用贺氏三通法之温通结合毫针散结
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 柴胡（4 次）
- 海藻（1 次）
- 操作：程氏三才针法，人迎平刺避开血管，合谷、足三里施提插补法，太冲、丰隆施提插泻法，留针（1 次）
- 取穴：支沟、阳陵泉，合谷、太冲，足三里、三阴交；方药：柴胡（1 次）
相关真实医案
刘柏龄治疗甲状腺结节医案
颈部前侧可触及数个结节，大者如枣，小者如豆，质地偏韧，无压痛，随吞咽上下活动、情绪抑郁时颈部憋胀加重、偶有胸胁窜痛
来源：《中国百年百名中医临床家丛书·刘柏龄卷》
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本病以“甲状腺结节”为主症，结合“气滞痰凝证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。