甲状腺结节瘿病，脾虚湿盛证有哪些症状？
中医病名：瘿病，
共 9 例真实医案
主要症状
- 右侧颈前结节，质地偏软
- 脘腹胀满
- 纳差便溏
- 肢体困重
- 嗜睡
- 甲状腺右叶单发结节，大小1.0×1.3cm
- 体态肥胖
- 脘腹痞闷
- 纳差
- 大便溏薄
- 颈部不适，结节质软，神疲乏力
- 食少便溏
- 肢体困倦
- 右侧甲状腺0.9×0.6cm结节，TI-RADS 3类
- 神疲乏力
- 每日2-3次
- 颈前多个结块，质软，颈部困重
- 带下量多
- 双侧多发甲状腺结节，最大直径0.9×1.0cm
- 身体困重
- 纳呆便溏
- 痰多
- 颈部无明显不适，体检发现结节
- 身重困倦
- 甲状腺左叶结节约1.3×0.9cm，质软
舌脉表现
舌象：舌淡胖，边有齿痕，苔白厚腻
脉象：脉濡缓
常见治法
- 健脾化湿
- 散结消瘿
- 健脾祛湿
- 健脾益气
- 化湿散结
- 健脾利湿
- 散结消肿
- 化痰散结
- 利湿散结
- 健脾渗湿
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 茯苓（9 次）
- 陈皮（9 次）
- 浙贝母（9 次）
- 炙甘草（9 次）
- 炒白术（8 次）
- 夏枯草（8 次）
- 生牡蛎（8 次）
- 党参（6 次）
- 薏苡仁（5 次）
- 法半夏（4 次）
- 半夏（3 次）
- 砂仁（3 次）
- 姜半夏（2 次）
- 炒薏苡仁（2 次）
- 生薏苡仁（2 次）
- 炒扁豆（2 次）
- 生苍术（1 次）
- 生黄芪（1 次）
- 苍术（1 次）
- 皂角刺（1 次）
相关真实医案
路志正 国医大师治疗甲状腺结节医案
甲状腺右叶单发结节，大小1.0×1.3cm、体态肥胖、肢体困重、脘腹痞闷、纳差、大便溏薄
来源：《路志正中医脾胃病临证真传》P198
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谢春光 全国名老中医药专家治疗甲状腺结节医案
右侧颈前结节，质地偏软、脘腹胀满、纳差便溏、肢体困重、嗜睡
来源：《四川中医》2019年第37卷P12
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朱良春 国医大师治疗甲状腺结节医案
右侧甲状腺0.9×0.6cm结节，TI-RADS 3类、神疲乏力、脘腹胀满、大便溏薄、每日2-3次
来源：《朱良春治验百病精华集》P41
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黄永生 国医大师治疗甲状腺结节医案
颈前多个结块，质软，颈部困重、脘腹胀满、大便溏薄、肢体困倦、带下量多
来源：《长春中医药大学学报》2020年第6期 P1102
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石志超 名老中医治疗甲状腺结节医案
双侧多发甲状腺结节，最大直径0.9×1.0cm、神疲乏力、身体困重、纳呆便溏、痰多
来源：《石志超临证经验辑要》P117
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梁超 四川省名中医治疗甲状腺结节医案
颈部无明显不适，体检发现结节、身重困倦、脘腹胀满、大便溏薄、每日2-3次
来源：《梁超脾胃病兼证治验》P89
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王凤荣 名老中医治疗甲状腺结节医案
颈部不适，结节质软，神疲乏力、食少便溏、脘腹胀满、肢体困倦
来源：《王凤荣辨治内分泌疾病经验》P81
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王再谟 名老中医治疗甲状腺结节医案
甲状腺左叶结节约1.3×0.9cm，质软、脘腹胀满、食少便溏、身重困倦
来源：《王再谟疑难病证治经验》P134
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辨证要点
本病以“甲状腺结节”为主症，结合“瘿病，脾虚湿盛证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。