甲状腺乳头状癌癌病,肝郁痰凝证有哪些症状?

中医病名:癌病, 共 8 例真实医案

主要症状

  • 右侧甲状腺癌术后,颈部不适,情志抑郁时加重
  • 胸胁胀痛
  • 胸闷不舒
  • 善太息
  • 纳差失眠
  • 颈前咽部发紧,偶有刺痛,神疲乏力,情绪抑郁
  • 纳差
  • 眠浅易醒
  • 二便调
  • 左侧颈部肿物,触之质硬,情志抑郁时胀痛加重
  • 胸胁胀闷
  • 纳差便溏
  • 颈前异物不适感,情绪抑郁时加重
  • 胸胁胀满
  • 颈部双侧甲状腺结块,质地偏硬,偶有胀痛
  • 情绪抑郁
  • 胃脘痞满
  • 纳食欠佳
  • 颈部左侧偶有胀闷不适,情绪抑郁时加重
  • 纳差眠浅
  • 大便偏溏
  • 颈前术区胀满不适,情绪波动时加重
  • 夜寐欠安
  • 颈前甲状腺区肿块,质地偏硬,声音嘶哑
  • 情志抑郁时加重
  • 嗳气频作

舌脉表现

舌象:舌质淡红,苔白腻

脉象:脉弦滑

常见治法

  • 疏肝解郁
  • 化痰散结
  • 解毒抗癌
  • 化痰散结解毒
  • 疏肝理气

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 柴胡(8 次)
  • 郁金(8 次)
  • 山慈菇(8 次)
  • 生牡蛎(8 次)
  • 香附(7 次)
  • 茯苓(7 次)
  • 夏枯草(7 次)
  • 炙甘草(6 次)
  • 浙贝母(6 次)
  • 青皮(4 次)
  • 炒白术(4 次)
  • 陈皮(3 次)
  • 半枝莲(3 次)
  • 猫爪草(3 次)
  • 生甘草(2 次)
  • 玄参(2 次)
  • 半夏(1 次)
  • 海藻(1 次)
  • 昆布(1 次)
  • 清半夏(1 次)

相关真实医案

高尔鑫 名老中医治疗甲状腺乳头状癌医案

右侧甲状腺癌术后,颈部不适,情志抑郁时加重、胸胁胀痛、胸闷不舒、善太息、纳差失眠

来源:《名老中医肿瘤验案精选》P127

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王雪峰 名老中医治疗甲状腺乳头状癌医案

颈前异物不适感,情绪抑郁时加重、胸胁胀满、善太息、纳差、眠浅易醒

来源:《中国中医药现代远程教育》2021年第19卷P149

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李培生 国医大师治疗甲状腺乳头状癌医案

颈部双侧甲状腺结块,质地偏硬,偶有胀痛、情绪抑郁、胸胁胀痛、胃脘痞满、纳食欠佳

来源:《李培生医案精选》P89

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董艳 名老中医治疗甲状腺乳头状癌医案

颈部左侧偶有胀闷不适,情绪抑郁时加重、胸胁胀满、善太息、纳差眠浅、大便偏溏

来源:《中医肿瘤临证经验荟萃·董艳分卷》P87

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殷东风 名老中医治疗甲状腺乳头状癌医案

颈前术区胀满不适,情绪波动时加重、胸胁胀痛、善太息、纳差、夜寐欠安

来源:《殷东风肿瘤临证经验集萃》P123

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王世轩 辽宁省名老中医治疗甲状腺乳头状癌医案

颈前咽部发紧,偶有刺痛,神疲乏力,情绪抑郁、纳差、眠浅易醒、二便调

来源:《辽宁中医药大学学报》2018年第20卷 P148

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裘沛然 国医大师治疗甲状腺乳头状癌医案

左侧颈部肿物,触之质硬,情志抑郁时胀痛加重、胸胁胀闷、善太息、纳差便溏

来源:《国医大师裘沛然学术经验集成》P211

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张镜人 国医大师治疗甲状腺乳头状癌医案

颈前甲状腺区肿块,质地偏硬,声音嘶哑、胸胁胀闷、情志抑郁时加重、嗳气频作

来源:《名老中医肿瘤验案辑编》P241

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辨证要点

本病以“甲状腺乳头状癌”为主症,结合“癌病,肝郁痰凝证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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