颈椎病项痹,风寒痹阻证有哪些症状?

中医病名:项痹, 共 28 例真实医案

主要症状

  • 颈项部冷痛重着,遇寒加重,得温则减,颈部转侧不利
  • 左肩部酸胀发凉
  • 上肢轻度麻木
  • 颈项部僵硬疼痛,转侧不利,左上肢麻木放射性疼痛,受凉后加重
  • 恶寒
  • 颈部活动受限
  • 纳可
  • 夜寐欠安
  • 二便调
  • 颈肩背部拘紧酸痛,颈部转侧不利,遇寒痛增,得温则减
  • 恶风
  • 无发热头痛
  • 颈项部强痛,转侧不利,右上肢放射痛麻木,受凉后加重
  • 微畏寒
  • 无头晕头痛
  • 颈肩拘紧僵硬,疼痛,颈部旋转、俯仰受限
  • 恶风寒
  • 颈部得温则痛减
  • 颈肩部僵痛,颈部活动受限,右上肢放射性麻木,受凉后症状加重
  • 头项拘紧不舒
  • 颈肩部僵硬疼痛,颈部活动不利,右上肢放射性麻木疼痛
  • 遇寒加重
  • 得温痛减
  • 头晕昏沉
  • 夜寐欠佳
  • 颈项僵痛,颈部活动不利,左上肢放射性麻木,受凉后加重,得温则痛减
  • 畏寒
  • 微头痛
  • 眠稍差
  • 颈肩僵硬疼痛,颈部转侧不利,受凉后加重

舌脉表现

舌象:舌淡红,苔薄白

脉象:脉浮紧

常见治法

  • 祛风散寒
  • 除湿通络
  • 通络止痛
  • 除湿通络止痛
  • 舒筋通络止痛
  • 舒筋通络
  • 发汗解肌
  • 升津舒经
  • 针灸治疗
  • 温经通络
  • 解肌散寒

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 桂枝(25 次)
  • 葛根(25 次)
  • 羌活(22 次)
  • 炙甘草(22 次)
  • 威灵仙(19 次)
  • 生姜(18 次)
  • 大枣(17 次)
  • 白芍(17 次)
  • 独活(12 次)
  • 川芎(12 次)
  • 桑枝(12 次)
  • 当归(11 次)
  • 防风(10 次)
  • 麻黄(10 次)
  • 姜黄(8 次)
  • 细辛(4 次)
  • 甘草(3 次)
  • 秦艽(3 次)
  • 丹参(3 次)
  • 片姜黄(2 次)

相关真实医案

钟以泽 名老中医治疗颈椎病医案

颈项部僵硬疼痛,转侧不利,左上肢麻木放射性疼痛,受凉后加重、恶寒、颈部活动受限、纳可、夜寐欠安、二便调

来源:《钟以泽学术思想与临床经验集》P127

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陈治恒 名老中医治疗颈椎病医案

颈项僵痛,颈部活动不利,左上肢放射性麻木,受凉后加重,得温则痛减、畏寒、微头痛、纳可、眠稍差、二便调

来源:《陈治恒临床经验集》P124

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钟以泽 名老中医治疗颈椎病医案

颈项部僵硬疼痛,转侧不利,左上肢麻木放射性疼痛,受凉后加重、恶寒、颈部活动受限、纳可、夜寐欠安、二便调

来源:《钟以泽学术思想与临床经验集》P127

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琪格其图 名老中医治疗颈椎病医案

颈肩背部拘紧酸痛,颈部转侧不利,遇寒痛增,得温则减、恶风、无发热头痛、纳可、二便调

来源:《内蒙古名老中医琪格其图临证验案选》P49

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陈治恒 国医大师治疗颈椎病医案

颈肩部僵硬疼痛,颈部活动不利,右上肢放射性麻木疼痛、遇寒加重、得温痛减、头晕昏沉、夜寐欠佳

来源:《国医大师陈治恒学术经验辑要》P112

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李梅村 名老中医治疗颈椎病医案

颈肩部僵硬酸痛,活动受限,左上肢放射麻木、恶风寒、遇寒加重、得温则减、颈部转侧不利

来源:《李梅村临证经验集》P112

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朱良春 国医大师治疗颈椎病医案

颈肩部僵硬冷痛,活动不利,右上肢放射性麻木,受凉后疼痛加重、恶寒、微头痛、纳可眠差、二便调

来源:《朱良春临床经验集》P127

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易明娟 名老中医治疗颈椎病医案

颈肩部僵痛,颈部活动不利,左上肢麻木疼痛,受凉后加重,得温则减、恶寒、微头痛、纳可、二便调

来源:《中国中医急症》2008年第17卷第6期 P805-806

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钟森 四川省名中医治疗颈椎病医案

颈肩部僵硬疼痛,活动受限,右上肢放射性麻木疼痛,受寒后加重、恶寒、头昏沉、纳可、二便调

来源:《钟森临床经验集》P124

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欧阳锜 国医大师治疗颈椎病医案

颈项部强痛,转侧不利,右上肢放射痛麻木,受凉后加重、恶风、微畏寒、无头晕头痛

来源:《国医大师欧阳锜临床经验辑要》P124

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辨证要点

本病以“颈椎病”为主症,结合“项痹,风寒痹阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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