颈椎病项痹,气滞血瘀证有哪些症状?
中医病名:项痹病, 共 32 例真实医案
主要症状
- 颈项部僵硬疼痛,活动受限,右上肢放射性麻木疼痛,以右手拇指、食指为甚
- 头晕
- 夜间疼痛加重
- 眠差
- 纳可
- 二便调
- 颈肩部僵硬酸痛,颈部活动受限,右上肢放射痛麻木,劳累后加重
- 胸闷
- 夜寐欠佳
- 颈肩刺痛,固定不移,入夜尤甚,转头时头晕明显
- 上肢麻木
- 颈肩刺痛,位置固定,颈部旋转屈伸活动明显受限,头晕头痛
- 失眠多梦
- 情志不舒时加重
- 颈项部僵痛不适,颈部活动不利,右上肢放射性麻木疼痛,以右手小指、无名指麻木为甚,颈部旋转、后仰时疼痛麻木加重
- 偶有巅顶胀痛
- 夜寐欠安
- 颈肩部僵硬疼痛,活动不利,右上肢放射性麻木疼痛,受凉后加重
- 夜间疼痛影响睡眠
- 颈肩部僵硬疼痛,颈部活动不利,头晕头痛,转颈时头晕明显加重
- 右上肢偶有麻木
- 精神欠佳
- 颈项部僵痛,活动不利,右上肢麻木疼痛,转头时加重
- 入夜疼痛加剧
- 颈项僵痛,转侧不利,肩背刺痛,夜间加重
- 无明显全身不适
- 颈项部僵硬疼痛,活动受限,右上肢放射性麻木疼痛,劳累后加重
- 偶有头痛
- 颈肩部僵痛,活动不利,右上肢放射麻木,劳累后加重
- 偶有头晕
舌脉表现
舌象:舌质紫暗,有瘀斑,苔薄白
脉象:脉涩
常见治法
- 行气活血
- 通络止痛
- 化瘀通络
- 理气活血
- 活血化瘀
- 针药并用
- 温通经络
常用中药
按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:
- 葛根(31 次)
- 川芎(31 次)
- 红花(27 次)
- 当归(26 次)
- 炙甘草(26 次)
- 桃仁(26 次)
- 姜黄(23 次)
- 桂枝(19 次)
- 丹参(19 次)
- 赤芍(19 次)
- 威灵仙(12 次)
- 羌活(12 次)
- 全蝎(11 次)
- 白芍(10 次)
- 桑枝(10 次)
- 地龙(9 次)
- 柴胡(7 次)
- 枳壳(6 次)
- 甘草(5 次)
- 片姜黄(4 次)
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颈项部僵硬疼痛,活动受限,右上肢放射性麻木疼痛,以右手拇指、食指为甚、头晕、夜间疼痛加重、眠差、纳可、二便调
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本病以“颈椎病”为主症,结合“项痹,气滞血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。