颈椎病项痹,痰湿阻络证有哪些症状?

中医病名:项痹病, 共 9 例真实医案

主要症状

  • 颈项部板滞酸痛,转侧不利,左上肢麻木疼痛
  • 形体肥胖
  • 胸闷脘痞
  • 头身困重
  • 食少多眠
  • 颈项僵痛,颈部转动不利,肩背沉重酸困
  • 头晕头重如裹
  • 纳差食少
  • 颈项酸痛,肩背发沉发困,颈部活动欠利
  • 胸闷恶心
  • 食少纳呆
  • 颈肩沉重酸痛,如裹重物,头晕头重
  • 恶心
  • 纳差
  • 颈项僵痛,头晕,转头时头晕加重,偶有恶心
  • 胸脘痞闷
  • 身重困倦
  • 颈项僵痛,颈部转侧不利,右上肢麻木胀痛
  • 头晕头沉
  • 纳食欠佳
  • 颈肩沉重僵硬,活动不利,手指麻木,头重头晕
  • 恶心纳差
  • 颈项僵硬疼痛,转侧不利,左上肢麻木酸痛
  • 头重如裹
  • 恶心欲呕
  • 身困乏力
  • 颈肩僵硬沉重,转头时眩晕明显,恶心欲吐
  • 胸闷纳差

舌脉表现

舌象:舌质淡胖,苔白腻

脉象:脉滑

常见治法

  • 化痰祛湿
  • 通络止痛
  • 调理体质
  • 祛湿化痰
  • 健脾化湿
  • 化痰通络
  • 化痰除湿
  • 通络舒筋
  • 燥湿化痰
  • 通络定眩
  • 针药并用

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(8 次)
  • 葛根(8 次)
  • 炙甘草(8 次)
  • 天麻(7 次)
  • 陈皮(7 次)
  • 威灵仙(6 次)
  • 炒白术(4 次)
  • 白术(4 次)
  • 法半夏(3 次)
  • 姜黄(3 次)
  • 桑枝(3 次)
  • 苍术(3 次)
  • 半夏(3 次)
  • 丹参(2 次)
  • 清半夏(2 次)
  • 川芎(2 次)
  • 羌活(2 次)
  • 炒苍术(2 次)
  • 桂枝(1 次)
  • 姜半夏(1 次)

相关真实医案

路志正 国医大师治疗颈椎病医案

颈项僵硬疼痛,转侧不利,左上肢麻木酸痛、头重如裹、胸脘痞闷、纳差、恶心欲呕、身困乏力

来源:《国医大师路志正临证精要》P124

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王琦 国医大师治疗颈椎病医案

颈项部板滞酸痛,转侧不利,左上肢麻木疼痛、形体肥胖、胸闷脘痞、头身困重、食少多眠

来源:《王琦医案精选》P124

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董德懋 名老中医治疗颈椎病医案

颈项僵痛,颈部转动不利,肩背沉重酸困、头晕头重如裹、胸闷脘痞、纳差食少

来源:《董德懋内科临床经验集》P92

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李文瑞 名老中医治疗颈椎病医案

颈肩沉重酸痛,如裹重物,头晕头重、胸闷脘痞、恶心、纳差

来源:《李文瑞学术思想与临证经验》P91

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岳仁宋 四川省名老中医治疗颈椎病医案

颈项僵痛,头晕,转头时头晕加重,偶有恶心、胸脘痞闷、纳差、身重困倦

来源:《四川中医》2012年第30卷第10期 P12

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孔伯华 名老中医治疗颈椎病医案

颈项僵痛,颈部转侧不利,右上肢麻木胀痛、头晕头沉、胸闷脘痞、纳食欠佳

来源:《孔伯华医集》P128

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黄仕沛 名老中医治疗颈椎病医案

颈项酸痛,肩背发沉发困,颈部活动欠利、胸闷恶心、食少纳呆

来源:《黄仕沛经方医案选》P89

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朱良春 国医大师治疗颈椎病医案

颈肩沉重僵硬,活动不利,手指麻木,头重头晕、胸脘痞闷、恶心纳差

来源:《朱良春临证思辨录》P165

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杨秀炜 名老中医治疗颈椎病医案

颈肩僵硬沉重,转头时眩晕明显,恶心欲吐、头身困重、胸闷纳差

来源:《辽宁省名老中医经验集》P215

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辨证要点

本病以“颈椎病”为主症,结合“项痹,痰湿阻络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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