精神分裂症癫狂,痰气郁结证有哪些症状?

中医病名:癫狂, 共 47 例真实医案

主要症状

  • 精神抑郁,性情急躁,失眠多梦,时发哭笑,自语不休,幻听幻视
  • 胸胁胀满
  • 纳呆呕恶
  • 大便不畅
  • 精神抑郁,表情淡漠,哭笑无常,胡言乱语,妄见妄闻
  • 不思饮食
  • 夜寐不宁
  • 精神抑郁,表情淡漠,时时哭笑无常,耳闻异声,目见异物,胸胁胀满
  • 夜不能寐
  • 大便黏腻不畅
  • 时时幻听,凭空闻人语,敏感多疑,情绪抑郁时伴暴躁哭闹,胸胁胀满
  • 夜寐不安
  • 纳呆
  • 恶心欲呕
  • 情志抑郁,表情淡漠,喃喃自语,哭笑无常,秽洁不分
  • 脘腹痞闷
  • 情绪抑郁,时时叹息,多疑敏感,凭空闻声,存在被害妄想,不思饮食
  • 胸胁胀痛
  • 恶心泛呕
  • 精神抑郁,表情淡漠,语无伦次,时哭时笑,不思饮食
  • 倦怠乏力
  • 神情淡漠,喃喃自语,哭笑无常,闭门独居,不欲见人
  • 胸脘痞闷
  • 纳呆食少
  • 身重困倦
  • 精神抑郁,表情淡漠,活动减少,语无伦次
  • 胸胁胀闷
  • 情志抑郁,语无伦次,喜怒无常,骂詈叫号,不食不眠
  • 面色晦滞
  • 胸闷呕恶

舌脉表现

舌象:舌淡,苔白腻

脉象:脉弦滑

常见治法

  • 理气解郁
  • 化痰醒神
  • 镇心安神
  • 化痰开窍
  • 针刺治疗
  • 疏肝解郁
  • 疏肝健脾
  • 醒脑开窍针刺法
  • 针刺结合中药治疗
  • 调理经血

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 石菖蒲(45 次)
  • 郁金(43 次)
  • 茯苓(43 次)
  • 陈皮(42 次)
  • 柴胡(40 次)
  • 胆南星(38 次)
  • 香附(33 次)
  • 炙甘草(28 次)
  • 远志(26 次)
  • 炒酸枣仁(19 次)
  • 制半夏(16 次)
  • 半夏(15 次)
  • 甘草(14 次)
  • 枳实(13 次)
  • 炙远志(7 次)
  • 制香附(6 次)
  • 青皮(6 次)
  • 清半夏(6 次)
  • 煅龙骨(5 次)
  • 煅牡蛎(5 次)

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罗才贵 国医大师治疗精神分裂症医案

精神抑郁,情绪不宁,妄闻妄见,喃喃自语,闭门不出、胸胁胀满、脘闷嗳气、不思饮食、夜眠差、大便偏溏

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罗才贵 国医大师治疗精神分裂症医案

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李辅仁 国医大师治疗精神分裂症医案

神情淡漠,喃喃自语,哭笑无常,闭门独居,不欲见人、胸脘痞闷、纳呆食少、夜寐不宁、身重困倦

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刘铁军 名老中医治疗精神分裂症医案

神情淡漠,寡言少语,不思饮食,终日闭门独坐,对任何事无兴趣、胸闷、脘腹胀满、恶心、夜卧不安

来源:《中国中医药现代远程教育》2018年第16卷P41

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杨继荪 浙江省名老中医治疗精神分裂症医案

精神抑郁,性情急躁,失眠多梦,时发哭笑,自语不休,幻听幻视、胸胁胀满、纳呆呕恶、大便不畅

来源:《杨继荪临证精华》P126

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刘玉书 名老中医治疗精神分裂症医案

精神抑郁,表情淡漠,时时哭笑无常,耳闻异声,目见异物,胸胁胀满、不思饮食、夜不能寐、大便黏腻不畅

来源:《北方名老中医精神病验案汇辑》P47

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殷东风 辽宁省名老中医治疗精神分裂症医案

时时幻听,凭空闻人语,敏感多疑,情绪抑郁时伴暴躁哭闹,胸胁胀满、夜寐不安、纳呆、恶心欲呕

来源:《殷东风杂病论治验案选》P127

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江育仁 名老中医治疗精神分裂症医案

情志抑郁,表情淡漠,喃喃自语,哭笑无常,秽洁不分、不思饮食、夜不能寐、脘腹痞闷

来源:《江育仁临床经验集》P127

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刘玉书 名老中医治疗精神分裂症医案

精神抑郁,表情淡漠,时时哭笑无常,耳闻异声,目见异物,胸胁胀满、不思饮食、夜不能寐、大便黏腻不畅

来源:《北方名老中医精神病验案汇辑》P47

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辨证要点

本病以“精神分裂症”为主症,结合“癫狂,痰气郁结证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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