酒精性肝硬化鼓胀,湿热蕴结证有哪些症状?

中医病名:鼓胀, 共 20 例真实医案

主要症状

  • 身目发黄,腹胀胁痛,口苦口干
  • 恶心欲呕
  • 小便黄赤
  • 大便秘结
  • 身目发黄,黄色鲜明,胁肋灼痛,脘腹胀满,烦热口苦
  • 小便短赤
  • 身目黄染,脘腹胀满,口苦口干
  • 身目黄染,脘腹胀满,口干口苦
  • 腹胀大,胁痛,身目黄染,小便黄赤
  • 口苦口干
  • 纳呆
  • 大便黏腻不爽
  • 低热
  • 腹胀拒按,身目发黄,烦热口渴
  • 小便黄赤短少
  • 口苦口黏
  • 腹部胀大坚满,脘腹撑急
  • 烦热口苦
  • 渴不欲饮
  • 小便赤涩
  • 面目皮肤发黄
  • 腹大坚满,脘腹绷急,烦热口苦,身目发黄
  • 腹部胀大坚满,脘腹绷急,目肤黄染,烦热口苦
  • 恶心欲吐
  • 腹大坚满,脘腹撑急,烦热口苦
  • 腹大胀满,胁痛,身目发黄
  • 口渴不欲饮
  • 身目发黄,腹胀坚满,烦热口渴
  • 口苦
  • 腹胀拒按,身目发黄,小便短赤

舌脉表现

舌象:舌红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热利湿
  • 攻下逐水
  • 退黄散结
  • 退黄消胀
  • 行气退黄
  • 消胀散结
  • 通腑退黄
  • 凉血解毒
  • 理气活血

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茵陈(20 次)
  • 泽泻(18 次)
  • 栀子(16 次)
  • 猪苓(16 次)
  • 大黄(15 次)
  • 茯苓(15 次)
  • 黄芩(15 次)
  • 大腹皮(14 次)
  • 滑石(14 次)
  • 枳实(8 次)
  • 郁金(8 次)
  • 车前子(8 次)
  • 炙甘草(6 次)
  • 黄连(6 次)
  • 生大黄(5 次)
  • 黄柏(4 次)
  • 苍术(4 次)
  • 厚朴(4 次)
  • 生甘草(4 次)
  • 赤芍(3 次)

相关真实医案

苏荣扎布 国医大师治疗酒精性肝硬化医案

腹胀大,胁痛,身目黄染,小便黄赤、口苦口干、恶心欲呕、纳呆、大便黏腻不爽、低热

来源:《国医大师苏荣扎布临床经验精粹》P115

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李明富 国医大师治疗酒精性肝硬化医案

腹部胀大坚满,脘腹撑急、烦热口苦、渴不欲饮、小便赤涩、大便秘结、面目皮肤发黄

来源:《名老中医李明富治疗肝病经验选》P47

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李培生 国医大师治疗酒精性肝硬化医案

腹大坚满,脘腹撑急,烦热口苦、渴不欲饮、小便短赤、大便秘结、面目皮肤发黄

来源:《李培生肝病经验辑要》P62

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董建华 国医大师治疗酒精性肝硬化医案

腹大胀满,胁痛,身目发黄、烦热口苦、口渴不欲饮、小便短赤、大便秘结

来源:《国医大师董建华验案精选》P47

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姜树民 首届全国名中医治疗酒精性肝硬化医案

腹大坚满,脘腹绷急,烦热口苦、渴不欲饮、小便短赤、大便秘结、面目轻度发黄

来源:《姜树民临证经验辑要》P126

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朱进忠 全国名老中医治疗酒精性肝硬化医案

身目发黄,胁肋灼痛,腹大坚满、口苦口干、小便短赤、大便秘结、烦热

来源:《朱进忠临床经验辑要》P89

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刘渡舟 国医大师治疗酒精性肝硬化医案

身目黄染,胁肋灼痛,脘腹胀满,皮肤瘙痒、口苦口干、恶心欲呕、小便黄赤、大便干结

来源:《刘渡舟中医经典医案选》P72

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钟以泽 名老中医治疗酒精性肝硬化医案

腹大坚满,脘腹胀闷,胁痛拒按,身目发黄、烦热口渴、小便赤涩、大便秘结、口苦口臭

来源:《四川中医》1998年第2期P41

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赵明锐 名老中医治疗酒精性肝硬化医案

身目发黄,腹胀胁痛,口苦口干、恶心欲呕、小便黄赤、大便秘结

来源:《经方发挥》P115

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章真如 名老中医治疗酒精性肝硬化医案

身目发黄,黄色鲜明,胁肋灼痛,脘腹胀满,烦热口苦、恶心欲呕、小便短赤、大便秘结

来源:《章真如临床经验辑要》P126

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辨证要点

本病以“酒精性肝硬化”为主症,结合“鼓胀,湿热蕴结证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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