聚合性痤疮粉刺，湿热蕴结证有哪些症状？
中医病名：粉刺， 共 19 例真实医案
主要症状
- 颜面部、胸背部多发暗红色结节、囊肿，部分破溃流脓，皮肤油腻厚重，触之疼痛
- 口臭
- 胃脘痞满
- 大便黏腻不爽
- 小便黄
- 颜面部、胸背部散在大小不等脓疱、囊肿，皮肤油腻，皮疹红肿疼痛，部分破溃流溢脓液
- 便秘
- 溲赤
- 颜面部、胸背部大量红色脓疱、结节，部分融合，皮肤油腻，触痛明显
- 溲黄
- 纳差
- 颜面部、颈后、胸背部多发囊肿、脓疱、结节，部分融合成块，触之疼痛，破溃后流出脓性分泌物
- 脘腹胀满
- 颜面部、胸背部大量红色丘疹、结节、脓疱，部分融合，皮脂溢出明显，皮肤油腻
- 脘腹胀闷
- 口干口苦
- 大便黏滞不爽
- 颜面部、胸背部弥漫分布暗红色结节、囊肿，部分破溃流脓，触之质硬疼痛
- 胸脘痞闷
- 颜面部、胸背部散在大小不等结节、囊肿，部分破溃流脓，皮肤油腻，触之疼痛
- 颜面部、胸背部多发暗红色结节、囊肿，部分破溃流脓，皮肤油腻
- 颜面部下颌、胸背部散在大小不等结节、囊肿，部分破溃流脓，皮肤油腻秽浊
- 颜面部、胸背部密布红色丘疹、脓疱，多发囊肿结节，部分破溃流脓，触痛明显
- 面部出油多
- 每日2-3次
- 颜面部、前胸、后背散在大小不等红色丘疹、结节、囊肿，部分囊肿破溃流脓，皮肤油腻光亮，触痛明显
- 颜面部、胸背部散在结节、囊肿，部分融合，破溃后有脓性分泌物，皮肤油腻异味
- 颜面部、胸背部大量红色结节、脓疱、囊肿，部分融合成片，按压疼痛
- 口苦
- 颜面部、胸背部散在暗红色结节、囊肿，部分破溃流脓，皮肤油腻
舌脉表现
舌象：舌质红，苔黄腻
脉象：脉滑数
常见治法
- 清热燥湿
- 解毒散结
- 清热利湿
- 化痰散结
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 黄连（19 次）
- 生甘草（19 次）
- 黄芩（18 次）
- 皂角刺（17 次）
- 茵陈（15 次）
- 栀子（15 次）
- 蒲公英（13 次）
- 紫花地丁（9 次）
- 夏枯草（9 次）
- 浙贝母（9 次）
- 黄柏（8 次）
- 苍术（8 次）
- 薏苡仁（7 次）
- 大黄（7 次）
- 丹参（7 次）
- 生薏苡仁（6 次）
- 生大黄（3 次）
- 赤芍（3 次）
- 苦参（3 次）
- 茯苓（3 次）
相关真实医案
白长川 全国名老中医治疗聚合性痤疮医案
颜面部、胸背部密布红色丘疹、脓疱，多发囊肿结节，部分破溃流脓，触痛明显、面部出油多、口臭、大便黏腻不爽、每日2-3次、脘腹胀满
来源：《中华中医药杂志》2018年第33卷第6期 P2391
查看医案详情 →陈治恒 名老中医治疗聚合性痤疮医案
颜面部、胸背部多发暗红色结节、囊肿，部分破溃流脓，皮肤油腻厚重，触之疼痛、口臭、胃脘痞满、大便黏腻不爽、小便黄
来源：《巴蜀名老中医医案精华·陈治恒卷》P89
查看医案详情 →侯德才 名老中医治疗聚合性痤疮医案
颜面部、颈后、胸背部多发囊肿、脓疱、结节，部分融合成块，触之疼痛，破溃后流出脓性分泌物、口臭、脘腹胀满、大便黏腻不爽、小便黄
来源：《中医外治杂志》2020年29卷 侯德才内外合治中重度痤疮经验 P32-33
查看医案详情 →蔡友敬 名老中医治疗聚合性痤疮医案
颜面部、胸背部大量红色丘疹、结节、脓疱，部分融合，皮脂溢出明显，皮肤油腻、脘腹胀闷、口干口苦、大便黏滞不爽、小便黄
来源：《蔡友敬学术经验辑要》P92
查看医案详情 →陈翠屏 名老中医治疗聚合性痤疮医案
颜面部、胸背部弥漫分布暗红色结节、囊肿，部分破溃流脓，触之质硬疼痛、口臭、胸脘痞闷、大便黏腻不爽、小便黄
来源：《岭南名老中医陈翠屏临床经验集》P129
查看医案详情 →陈翠屏 名老中医治疗聚合性痤疮医案
颜面部、胸背部弥漫分布暗红色结节、囊肿，部分破溃流脓，触之质硬疼痛、口臭、胸脘痞闷、大便黏腻不爽、小便黄
来源：《岭南名老中医陈翠屏临床经验集》P129
查看医案详情 →李辅仁 国医大师治疗聚合性痤疮医案
颜面部、前胸、后背散在大小不等红色丘疹、结节、囊肿，部分囊肿破溃流脓，皮肤油腻光亮，触痛明显、口臭、脘腹胀满、大便黏腻不爽、小便黄
来源：《李辅仁老年病中医药疗法 附：验案选粹》P179
查看医案详情 →辨证要点
本病以“聚合性痤疮”为主症，结合“粉刺，湿热蕴结证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。