聚合性痤疮粉刺,痰湿瘀结证有哪些症状?

中医病名:粉刺, 共 5 例真实医案

主要症状

  • 颜面、胸背部可见多个大小不等的囊肿结节,色暗红,部分融合,挤压有豆腐渣样分泌物
  • 形体肥胖
  • 胸闷脘痞
  • 纳差
  • 颜面部散在暗红色结节、囊肿,部分融合,挤压有窦道溢脓,愈后留有瘢痕,皮疹反复发作
  • 身重困倦
  • 胸脘痞闷
  • 月经色暗有血块
  • 颜面、胸背多发大小不等结节、囊肿,部分融合成片,色暗红,部分破溃流脓,遗留瘢痕
  • 形体偏胖
  • 食纳欠佳
  • 颜面部、胸背部多发暗红色结节、囊肿,部分破溃溢脓,部分囊肿形成窦道相通,遗留凹陷性疤痕
  • 身体困重
  • 纳食不香
  • 大便黏滞不爽
  • 颜面部、胸背部散在暗红色结节、囊肿,部分融合成斑块,有陈旧瘢痕形成,反复发作
  • 胸闷纳呆

舌脉表现

舌象:舌暗红,边有瘀斑,苔白腻

脉象:脉弦滑

常见治法

  • 化痰散结
  • 活血化瘀
  • 祛湿化痰
  • 活血散结
  • 针灸治疗
  • 化痰除湿

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 陈皮(4 次)
  • 茯苓(4 次)
  • 桃仁(4 次)
  • 红花(4 次)
  • 赤芍(4 次)
  • 夏枯草(4 次)
  • 当归(3 次)
  • 浙贝母(3 次)
  • 法半夏(3 次)
  • 皂角刺(3 次)
  • 生牡蛎(2 次)
  • 生薏苡仁(2 次)
  • 生甘草(2 次)
  • 半夏(1 次)
  • 甘草(1 次)
  • 川芎(1 次)
  • 丰隆:直刺(1 次)
  • 血海:直刺(1 次)
  • 三阴交:直刺(1 次)
  • 膈俞:斜刺(1 次)

相关真实医案

朱进忠 国医大师治疗聚合性痤疮医案

颜面、胸背部可见多个大小不等的囊肿结节,色暗红,部分融合,挤压有豆腐渣样分泌物、形体肥胖、胸闷脘痞、纳差

来源:《朱进忠临证经验选》P89

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纪青山 名老中医治疗聚合性痤疮医案

颜面部散在暗红色结节、囊肿,部分融合,挤压有窦道溢脓,愈后留有瘢痕,皮疹反复发作、身重困倦、胸脘痞闷、月经色暗有血块

来源:《吉林名老中医经验选编》P49

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焦树德 国医大师治疗聚合性痤疮医案

颜面、胸背多发大小不等结节、囊肿,部分融合成片,色暗红,部分破溃流脓,遗留瘢痕、形体偏胖、胸闷脘痞、食纳欠佳

来源:《名老中医焦树德经验传承集》P92

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柯雪帆 名老中医治疗聚合性痤疮医案

颜面部、胸背部多发暗红色结节、囊肿,部分破溃溢脓,部分囊肿形成窦道相通,遗留凹陷性疤痕、身体困重、纳食不香、大便黏滞不爽

来源:《现代名老中医皮肤病验案荟萃》P112

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刘炳凡 国医大师治疗聚合性痤疮医案

颜面部、胸背部散在暗红色结节、囊肿,部分融合成斑块,有陈旧瘢痕形成,反复发作、胸闷纳呆、身重困倦、大便黏滞不爽

来源:《全国名老中医验案选集·皮肤病分卷》P217

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辨证要点

本病以“聚合性痤疮”为主症,结合“粉刺,痰湿瘀结证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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