局限性硬皮病皮痹，气虚血瘀证有哪些症状？
中医病名：皮痹，
共 9 例真实医案
主要症状
- 右手大鱼际处皮肤变硬、萎缩，肤色发暗，遇冷水后双手苍白发紫疼痛
- 气短乏力
- 手指活动略不灵便
- 左下肢小腿片状皮肤变硬，颜色暗褐，边界清楚，皮肤干燥无汗
- 活动后易累
- 肢体沉重
- 双小腿胫前皮肤变硬，面积约4cm×6cm，肤色暗褐，干燥脱屑
- 神疲乏力
- 少气懒言
- 双下肢轻微水肿
- 左前臂伸侧约4cm×6cm皮肤变硬，表面光滑，色素减退，局部汗毛脱落
- 局部怕凉
- 偶有麻木感
- 体力较差
- 易疲劳
- 前胸部片状皮肤硬化，肤色晦暗，弹性消失
- 活动后胸闷
- 气短
- 左前臂局部皮肤变硬增厚，肤色紫暗，麻木不仁
- 气短懒言
- 活动后加重
- 颈部正中约6cm×8cm范围皮肤变硬，肤色变浅，触之韧硬无弹性
- 易感冒
- 纳眠可
- 二便调
- 左大腿局限性皮肤变硬，色素沉着，局部麻木
- 左前臂屈侧条状硬化斑，面积约4cm×12cm，皮肤弹性消失，左上肢屈伸活动受限
舌脉表现
舌象：舌淡暗，有瘀斑，苔薄白
脉象：脉细涩
常见治法
- 益气活血
- 温经通络
- 益气健脾
- 活血通络
- 通络软坚
- 益气养血
- 通络散结
- 化瘀通络
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 当归（9 次）
- 黄芪（8 次）
- 川芎（7 次）
- 桃仁（7 次）
- 党参（7 次）
- 赤芍（6 次）
- 红花（5 次）
- 桂枝（5 次）
- 丹参（5 次）
- 炙甘草（5 次）
- 莪术（5 次）
- 地龙（4 次）
- 鸡血藤（4 次）
- 白术（4 次）
- 茯苓（3 次）
- 水蛭（3 次）
- 甘草（3 次）
- 三棱（3 次）
- 生黄芪（1 次）
- 太子参（1 次）
相关真实医案
杨维益 名老中医治疗局限性硬皮病医案
左前臂伸侧约4cm×6cm皮肤变硬，表面光滑，色素减退，局部汗毛脱落、局部怕凉、偶有麻木感、体力较差、易疲劳
来源：《杨维益临床经验集》P97
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黄仕沛 名老中医治疗局限性硬皮病医案
颈部正中约6cm×8cm范围皮肤变硬，肤色变浅，触之韧硬无弹性、神疲乏力、易感冒、纳眠可、二便调
来源：《国医名师经方治验实录》P245
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张天文 名老中医治疗局限性硬皮病医案
左下肢小腿片状皮肤变硬，颜色暗褐，边界清楚，皮肤干燥无汗、气短乏力、活动后易累、肢体沉重
来源：《内蒙古名老中医临床验案选》P89
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柯雪帆 名老中医治疗局限性硬皮病医案
双小腿胫前皮肤变硬，面积约4cm×6cm，肤色暗褐，干燥脱屑、神疲乏力、少气懒言、双下肢轻微水肿
来源：《柯雪帆论伤寒与临证》P176
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高明利 名老中医治疗局限性硬皮病医案
前胸部片状皮肤硬化，肤色晦暗，弹性消失、神疲乏力、活动后胸闷、气短
来源：《高明利名老中医经验集》P127
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朱进忠 名老中医治疗局限性硬皮病医案
左前臂局部皮肤变硬增厚，肤色紫暗，麻木不仁、气短懒言、神疲乏力、活动后加重
来源：《中医临证经验辑要·朱进忠卷》P87
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唐祖宣 国医大师治疗局限性硬皮病医案
左大腿局限性皮肤变硬，色素沉着，局部麻木、气短乏力、活动后加重、肢体沉重
来源：《唐祖宣周围血管病医案选》P78
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李辅仁 国医大师治疗局限性硬皮病医案
右手大鱼际处皮肤变硬、萎缩，肤色发暗，遇冷水后双手苍白发紫疼痛、气短乏力、手指活动略不灵便
来源：《李辅仁治疗老年病经验》P98
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禤国维 国医大师治疗局限性硬皮病医案
左前臂屈侧条状硬化斑，面积约4cm×12cm，皮肤弹性消失，左上肢屈伸活动受限、神疲乏力、少气懒言
来源：《禤国维皮肤病验案精选》P89
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辨证要点
本病以“局限性硬皮病”为主症，结合“皮痹，气虚血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。