溃疡性结肠炎痢疾,脾肾亏虚证有哪些症状?

中医病名:痢疾, 共 5 例真实医案

主要症状

  • 反复下腹部隐痛,排黏液脓血便,每日3-4次,便次增多、带血加重1个月
  • 神疲乏力
  • 畏寒肢冷
  • 纳差
  • 腰膝酸软
  • 每日排便3-4次,质稀溏夹少量暗红色脓血,腰膝酸软,腹部畏寒喜暖
  • 形寒肢冷
  • 神疲懒言
  • 泻下日久,每日3~4次,完谷不化,便中夹黏液脓血,腹痛喜温喜按
  • 食欲不振
  • 腹胀
  • 每日排便4-6次,下痢清谷,偶见黏液,腰膝冷痛
  • 食少纳呆

舌脉表现

舌象:舌质淡胖,苔白滑

脉象:脉沉细无力

常见治法

  • 温补脾肾
  • 涩肠止泻
  • 涩肠止痢

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 补骨脂(5 次)
  • 肉豆蔻(5 次)
  • 五味子(5 次)
  • 党参(5 次)
  • 炙甘草(5 次)
  • 吴茱萸(4 次)
  • 地榆炭(4 次)
  • 炒白术(4 次)
  • 炮姜(3 次)
  • 茯苓(2 次)
  • 干姜(2 次)
  • 制附子(2 次)
  • 白术(1 次)
  • 槐花炭(1 次)
  • 禹余粮(1 次)
  • 炮附子(1 次)
  • 赤石脂(1 次)

相关真实医案

禤国维 国医大师治疗溃疡性结肠炎医案

反复下腹部隐痛,排黏液脓血便,每日3-4次,便次增多、带血加重1个月、神疲乏力、畏寒肢冷、纳差、腰膝酸软

来源:《国医大师禤国维》P187

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江育仁 国医大师治疗溃疡性结肠炎医案

泻下日久,每日3~4次,完谷不化,便中夹黏液脓血,腹痛喜温喜按、形寒肢冷、腰膝酸软、食欲不振、腹胀

来源:《名老中医江育仁治疗脾胃病经验选》P41

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易明娟 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

每日排便3-4次,质稀溏夹少量暗红色脓血,腰膝酸软,腹部畏寒喜暖、形寒肢冷、神疲懒言、纳差

来源:《中医肛肠病临床经验集》P124

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易明娟 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

每日排便3-4次,质稀溏夹少量暗红色脓血,腰膝酸软,腹部畏寒喜暖、形寒肢冷、神疲懒言、纳差

来源:《中医肛肠病临床经验集》P124

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王凤荣 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

每日排便4-6次,下痢清谷,偶见黏液,腰膝冷痛、畏寒肢冷、神疲懒言、食少纳呆

来源:《辽宁中医杂志》2018年第4期P45

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辨证要点

本病以“溃疡性结肠炎”为主症,结合“痢疾,脾肾亏虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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