溃疡性结肠炎痢疾,瘀阻肠络证有哪些症状?

中医病名:痢疾, 共 10 例真实医案

主要症状

  • 腹痛拒按,泻下暗红血块,病程缠绵不愈
  • 面色晦暗
  • 肌肤甲错
  • 泻下脓血紫暗,腹痛固定不移,拒按
  • 腹部刺痛拒按,泻下脓血紫暗,泻后不爽,面色晦暗
  • 胁下痞块
  • 腹痛固定不移,泻下脓血紫暗,泻后不爽,每日3~4次
  • 肌肤不荣
  • 泻下脓血,血色紫暗,腹痛固定不移,按之痛甚
  • 胸胁痞满
  • 面色晦滞
  • 腹部刺痛,固定不移,便夹脓血,血色紫暗
  • 形体消瘦
  • 泻下脓血,色暗,腹痛固定不移,拒按,每日排便3-4次
  • 口干不欲饮
  • 腹痛拒按,泻下脓血紫暗,泻后痛减不明显,面色晦暗
  • 下腹部刺痛固定,按之痛甚,便下脓血紫暗,每日2-3次
  • 乙状结肠检查提示肠壁增厚

舌脉表现

舌象:舌紫暗,有瘀斑瘀点,苔薄白

脉象:脉涩

常见治法

  • 活血化瘀
  • 通络止泻
  • 通络止痛
  • 化瘀通络
  • 和血止血
  • 止痛止血
  • 通络和肠

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 当归(10 次)
  • 赤芍(10 次)
  • 五灵脂(10 次)
  • 蒲黄(10 次)
  • 炙甘草(10 次)
  • 桃仁(9 次)
  • 红花(9 次)
  • 川芎(9 次)
  • 党参(5 次)
  • 黄连(4 次)
  • 木香(3 次)
  • 大黄(2 次)
  • 延胡索(2 次)
  • 仙鹤草(1 次)
  • 三七(1 次)
  • 炒白术(1 次)
  • 炒槐花(1 次)
  • 白术(1 次)
  • 香附(1 次)
  • 丹参(1 次)

相关真实医案

黄志刚 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

泻下脓血,血色紫暗,腹痛固定不移,按之痛甚、面色晦暗、胸胁痞满、面色晦滞

来源:《溃疡性结肠炎临证经验辑要》P79

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朱良春 国医大师治疗溃疡性结肠炎医案

腹痛拒按,泻下暗红血块,病程缠绵不愈、面色晦暗、肌肤甲错

来源:《国医大师朱良春治疗难治病验案选》P72

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盛国荣 国医大师治疗溃疡性结肠炎医案

泻下脓血紫暗,腹痛固定不移,拒按、面色晦暗、肌肤甲错

来源:《盛国荣医案选》P76

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何成诗 四川省名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

腹部刺痛拒按,泻下脓血紫暗,泻后不爽,面色晦暗、胁下痞块、肌肤甲错

来源:《何成诗临证精华》P91

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何成诗 四川省名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

腹部刺痛拒按,泻下脓血紫暗,泻后不爽,面色晦暗、胁下痞块、肌肤甲错

来源:《何成诗临证精华》P91

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王秀云 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

腹痛固定不移,泻下脓血紫暗,泻后不爽,每日3~4次、面色晦暗、肌肤不荣

来源:《中华中医药杂志》2007年第8期 P522

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李培生 国医大师治疗溃疡性结肠炎医案

腹部刺痛,固定不移,便夹脓血,血色紫暗、面色晦暗、形体消瘦

来源:《李培生医学全集·医案卷》P216

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杨秀炜 辽宁省名中医治疗溃疡性结肠炎医案

泻下脓血,色暗,腹痛固定不移,拒按,每日排便3-4次、面色晦暗、口干不欲饮

来源:《杨秀炜临床经验集》人民卫生出版社 P112

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朱进忠 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

腹痛拒按,泻下脓血紫暗,泻后痛减不明显,面色晦暗、胁下痞块、肌肤甲错

来源:《名老中医朱进忠论治疑难病》P97

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余瀛鳌 国医大师治疗溃疡性结肠炎医案

下腹部刺痛固定,按之痛甚,便下脓血紫暗,每日2-3次、面色晦暗、乙状结肠检查提示肠壁增厚

来源:《余瀛鳌治疗慢性溃疡性结肠炎经验》[J].中医杂志2002,43(6):P418

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辨证要点

本病以“溃疡性结肠炎”为主症,结合“痢疾,瘀阻肠络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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