类风湿关节炎痹证,气血两虚证有哪些症状?

中医病名:痹证, 共 10 例真实医案

主要症状

  • 周身关节酸痛,活动后加重,晨僵约25分钟,关节无明显变形
  • 神疲乏力
  • 气短懒言
  • 面色萎黄
  • 心悸失眠
  • 全身多关节酸痛,晨僵,活动后加重,关节轻度肿胀
  • 气短
  • 自汗
  • 月经量少色淡
  • 周身多关节酸痛,关节僵硬,劳累后加重
  • 气短乏力
  • 面色少华
  • 周身多关节酸痛肿胀,活动后加重,晨僵半小时
  • 气短自汗
  • 多关节酸痛,晨僵约30分钟,活动后减轻,关节变形不明显
  • 少气懒言
  • 周身多关节酸痛,晨僵约30分钟,活动后酸痛减轻
  • 心悸气短
  • 周身关节酸痛,活动后加重,晨僵约30分钟
  • 心悸自汗
  • 周身关节酸痛,活动后加重
  • 晨僵约20分钟
  • 周身关节酸痛,晨僵约30分钟,活动后加重

舌脉表现

舌象:舌淡,苔薄白

脉象:脉细弱

常见治法

  • 益气养血
  • 蠲痹通络
  • 通络止痛
  • 舒筋通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 当归(10 次)
  • 炙甘草(10 次)
  • 党参(9 次)
  • 白芍(9 次)
  • 桂枝(9 次)
  • 川芎(8 次)
  • 白术(7 次)
  • 熟地黄(7 次)
  • 黄芪(7 次)
  • 鸡血藤(5 次)
  • 桑枝(4 次)
  • 茯苓(3 次)
  • 牛膝(3 次)
  • 炙黄芪(2 次)
  • 威灵仙(2 次)
  • 秦艽(2 次)
  • 熟地(2 次)
  • 乌梢蛇(1 次)
  • 芍药(1 次)
  • 生姜(1 次)

相关真实医案

胡希恕 名老中医治疗类风湿关节炎医案

全身多关节酸痛,晨僵,活动后加重,关节轻度肿胀、面色萎黄、神疲乏力、气短、自汗、月经量少色淡

来源:《胡希恕医案选》(学苑出版社2009版)P96

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白长川 名老中医治疗类风湿关节炎医案

周身关节酸痛,活动后加重、神疲乏力、心悸气短、面色少华、自汗、晨僵约20分钟

来源:《中华中医药杂志》2018年第6期 P2412

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朱良春 国医大师治疗类风湿关节炎医案

周身关节酸痛,活动后加重,晨僵约25分钟,关节无明显变形、神疲乏力、气短懒言、面色萎黄、心悸失眠

来源:《朱良春治痹精华》P39

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郭子光 国医大师治疗类风湿关节炎医案

周身多关节酸痛肿胀,活动后加重,晨僵半小时、面色少华、神疲乏力、气短自汗、心悸失眠

来源:《郭子光临证验案精选》P72

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路志正 国医大师治疗类风湿关节炎医案

多关节酸痛,晨僵约30分钟,活动后减轻,关节变形不明显、面色萎黄、神疲乏力、少气懒言、心悸失眠

来源:《中国百年百名中医临床家丛书·路志正》P112

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董建华 国医大师治疗类风湿关节炎医案

周身多关节酸痛,晨僵约30分钟,活动后酸痛减轻、面色少华、神疲乏力、心悸气短、自汗

来源:《中国当代名医医案选·董建华分卷》P62

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谢春光 四川省名中医治疗类风湿关节炎医案

周身关节酸痛,晨僵约30分钟,活动后加重、面色少华、气短乏力、心悸失眠、自汗

来源:《谢光华临床经验辑要》P89

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谢春光 四川省名中医治疗类风湿关节炎医案

周身关节酸痛,晨僵约30分钟,活动后加重、面色少华、气短乏力、心悸失眠、自汗

来源:《谢光华临床经验辑要》P89

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陈可冀 国医大师治疗类风湿关节炎医案

周身多关节酸痛,关节僵硬,劳累后加重、气短乏力、心悸失眠、面色少华

来源:《国医大师陈可冀临床验案萃编》P92

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李辅仁 国医大师治疗类风湿关节炎医案

周身关节酸痛,活动后加重,晨僵约30分钟、面色少华、气短乏力、心悸自汗

来源:《李辅仁临证验案精选》P62

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辨证要点

本病以“类风湿关节炎”为主症,结合“痹证,气血两虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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