类风湿关节炎痹证，痰瘀痹阻证有哪些症状？

主要症状

• 关节刺痛，固定不移，关节变形，屈伸不利，局部肤色紫暗
• 胸闷
• 痰多
• 关节僵硬
• 肢体麻木
• 双手指、腕关节对称性疼痛，关节变形，屈伸不利，晨僵大于1小时
• 面色晦暗
• 肌肤甲错
• 胸闷痰多
• 双侧手指关节畸形肿大，肩肘膝关节僵硬疼痛，活动受限，晨僵超过2小时
• 关节局部肤色紫暗
• 双手指间关节变形，双侧踝关节刺痛僵硬，活动不利，晨僵约1.5小时
• 肢体顽麻
• 双侧手指、腕关节关节变形，僵硬疼痛，入夜尤甚，活动受限
• 体倦
• 双侧腕关节、膝关节、跖趾关节肿胀刺痛，关节僵硬变形，活动受限，晨僵约2小时
• 皮下触及结节
• 双侧肘、膝、指关节肿大变形，屈伸不利，疼痛固定，入夜加重
• 肌肤干涩
• 关节周围可触及皮下结节
• 神疲乏力
• 双手指、腕、膝多关节肿胀疼痛，关节僵硬变形，活动受限，晨僵>2小时，疼痛为固定刺痛，夜间加重
• 面色黯滞
• 双侧腕关节、掌指关节肿胀变形、疼痛固定，关节活动受限，晨僵大于1小时
• 双侧腕、掌指关节肿胀刺痛，固定不移，关节僵硬变形，活动受限
• 肌肤麻木
• 面色黯黑
• 双侧指关节变形，屈伸不利，肩膝关节刺痛固定，夜间加重
• 双侧腕、掌指、近端指间关节肿胀僵硬变形，刺痛固定，活动不利，晨僵超过1小时
• 肌肤干燥

舌脉表现

舌象：舌紫暗，有瘀斑，苔白腻

脉象：脉涩

常见治法

• 化痰逐瘀
• 通络止痛
• 化痰散结
• 活血通络
• 通痹散结
• 化痰行瘀
• 蠲痹通络
• 化痰祛瘀
• 搜风通络
• 活血逐瘀
• 活血通络止痛
• 活血化瘀
• 醒脑开窍调神
• 活血化痰
• 醒脑开窍调神配合局部取穴
• 益肾蠲痹
• 逐瘀通络
• 兼顾扶正
• 通络壮骨
• 活血化瘀通络

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 当归（113 次）
• 桃仁（111 次）
• 红花（111 次）
• 川芎（107 次）
• 白芥子（83 次）
• 茯苓（78 次）
• 炙甘草（73 次）
• 地龙（63 次）
• 赤芍（61 次）
• 陈皮（50 次）
• 半夏（46 次）
• 全蝎（41 次）
• 制半夏（40 次）
• 甘草（37 次）
• 胆南星（29 次）
• 制天南星（26 次）
• 制南星（23 次）
• 威灵仙（18 次）
• 丹参（16 次）
• 炮山甲（16 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“类风湿关节炎”为主症，结合“痹证，痰瘀痹阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。