类风湿关节炎湿热痹阻证有哪些症状?

中医病名:痹证, 共 17 例真实医案

主要症状

  • 双膝关节、踝关节红肿热痛,局部肤温升高,晨僵约40分钟,关节屈伸不利
  • 口苦口黏
  • 小便短黄
  • 大便黏滞不爽
  • 双腕、双膝关节红肿热痛,触之发热,晨僵约40分钟,活动后疼痛加重
  • 心烦
  • 小便黄赤
  • 双踝关节、双手掌指关节红肿灼热疼痛,压痛明显,晨僵约40分钟,活动受限
  • 身热烦渴
  • 大便黏滞
  • 双膝关节、双踝关节红肿热痛,活动受限,晨僵半小时
  • 烦躁
  • 小便黄
  • 腕、踝关节红肿热痛,活动受限,晨僵>30分钟
  • 身热
  • 口渴不欲饮
  • 烦闷不安
  • 双膝关节、踝关节红肿灼热疼痛,触之痛甚,活动受限,晨起关节晨僵
  • 口苦
  • 大便干结
  • 双侧近端指间关节、腕关节红肿热痛,活动受限,晨僵约1小时
  • 身重困倦
  • 纳差
  • 双腕、右膝关节红肿灼热疼痛,活动受限,晨僵>1小时
  • 口干
  • 大便黏腻
  • 双腕、右膝关节红肿灼热疼痛,活动受限,晨僵约40分钟
  • 口干口苦
  • 身热不扬
  • 双肘、腕、跖趾关节红肿热痛,活动受限,晨僵明显,关节触之发热

舌脉表现

舌象:舌红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热利湿
  • 通络止痛
  • 清热除湿
  • 清热祛湿

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 忍冬藤(1 次)

相关真实医案

高如宏治疗类风湿关节炎医案

双腕、右膝关节红肿灼热疼痛,活动受限,晨僵>1小时、口苦、口干、身热、小便黄赤、大便黏腻

来源:宁夏名老中医经验集

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宋明锁治疗类风湿关节炎医案

双肘、腕、跖趾关节红肿热痛,活动受限,晨僵明显,关节触之发热、口苦口干、心烦、小便黄赤、大便干结

来源:《宋明锁学术思想与临证经验集》

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高继宁治疗类风湿关节炎医案

双腕、双膝关节红肿热痛,触之发热,晨僵约40分钟,活动后疼痛加重、口苦口黏、心烦、小便黄赤、大便黏滞不爽

来源:《高继宁临证思辨录》

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李振华治疗类风湿关节炎医案

双踝关节、双手掌指关节红肿灼热疼痛,压痛明显,晨僵约40分钟,活动受限、口苦口黏、身热烦渴、小便短黄、大便黏滞

来源:《国医大师李振华临证经验集》

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张武治疗类风湿关节炎医案

双膝关节、双踝关节红肿热痛,活动受限,晨僵半小时、口苦口黏、烦躁、小便黄、大便黏滞不爽

来源:未明确记载

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杨学信治疗类风湿关节炎医案

双膝关节、踝关节红肿灼热疼痛,触之痛甚,活动受限,晨起关节晨僵、身热、口苦、小便短黄、大便干结

来源:《宁夏名老中医学术经验集》

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金明治疗类风湿关节炎医案

双侧近端指间关节、腕关节红肿热痛,活动受限,晨僵约1小时、口苦、身重困倦、纳差、小便黄

来源:《中国中医急症》2018年第27卷第9期

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梁瑞敏治疗类风湿关节炎医案

双膝关节、踝关节红肿灼热疼痛,触之发热,晨僵,活动受限、口苦口黏、身热烦渴、大便黏滞不爽、小便黄

来源:《梁瑞敏学术经验集》

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薛伯寿治疗类风湿关节炎医案

双膝关节红肿热痛,活动受限,双侧近端指间关节肿胀疼痛,晨僵>30分钟、口苦口黏、心烦、小便黄赤、大便偏干

来源:《薛伯寿治疗痹证验案选》(中国中医急症,2008年)

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施杞治疗类风湿关节炎医案

双膝关节、踝关节红肿热痛,活动受限,晨僵、口苦口黏、胸闷纳呆、身热不扬、大便黏滞不爽

来源:《全国名老中医病案选集 施杞分卷》

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辨证要点

本病以“类风湿关节炎”为主症,结合“湿热痹阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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