类风湿关节炎湿热瘀阻证有哪些症状?

中医病名:痹证, 共 5 例真实医案

主要症状

  • 双侧腕、掌指、近端指间关节肿胀疼痛,晨僵>1小时,活动受限
  • 口干苦
  • 身热困重
  • 纳差
  • 双腕、膝关节红肿热痛,活动不利,晨僵大于30分钟
  • 口干口苦
  • 小便黄赤
  • 大便偏干
  • 双手指近端指间关节、掌指关节肿胀疼痛,晨僵约1小时,活动后稍缓解
  • 身重困倦
  • 小便黄
  • 双侧近端指间关节、掌指关节、腕关节红肿热痛,活动不利,晨僵>1小时
  • 身热不扬
  • 口黏乏味
  • 纳呆
  • 倦怠乏力
  • 双侧腕关节、近端指间关节、膝关节对称性肿胀疼痛,活动受限,晨僵约1小时
  • 口苦
  • 大便黏腻不爽

舌脉表现

舌象:舌质红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热利湿
  • 通络止痛
  • 化瘀通络止痛
  • 清热祛湿
  • 宣痹通络止痛
  • 化瘀通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 苍术(1 次)
  • 桂枝(1 次)

相关真实医案

颜正华治疗类风湿关节炎医案

双腕、膝关节红肿热痛,活动不利,晨僵大于30分钟、口干口苦、小便黄赤、大便偏干

来源:《国医大师颜正华诊疗全集》

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伍炳彩治疗类风湿关节炎医案

双手指近端指间关节、掌指关节肿胀疼痛,晨僵约1小时,活动后稍缓解、口干口苦、身重困倦、小便黄

来源:《伍炳彩临证经验集》

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王新陆治疗类风湿关节炎医案

双侧近端指间关节、掌指关节、腕关节红肿热痛,活动不利,晨僵>1小时、身热不扬、口黏乏味、纳呆、倦怠乏力

来源:《王新陆临证辨证论集》

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王新陆治疗类风湿关节炎医案

双侧腕关节、近端指间关节、膝关节对称性肿胀疼痛,活动受限,晨僵约1小时、口苦、纳差、小便黄、大便黏腻不爽

来源:《王新陆临证精华》 专著

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周学文治疗类风湿关节炎医案

双侧腕、掌指、近端指间关节肿胀疼痛,晨僵>1小时,活动受限、口干苦、身热困重、纳差

来源:《周学文临床经验辑要》

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辨证要点

本病以“类风湿关节炎”为主症,结合“湿热瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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