类风湿关节炎痰瘀痹阻证有哪些症状？
中医病名：痹证，
共 15 例真实医案
主要症状
- 多个关节肿大变形，刺痛固定，关节僵硬，活动受限，皮下可及硬结
- 胸闷
- 痰多
- 面色晦暗
- 双手指、腕关节变形，刺痛固定，关节僵硬，活动不利
- 胸闷痰多
- 形体肥胖
- 双手关节肿胀变形，刺痛固定，关节活动受限，晨僵时间大于1小时
- 肌肤甲错
- 肢体麻木
- 双侧指关节、膝关节变形，刺痛固定，关节僵硬，屈伸不利
- 肌肤麻木
- 关节周围皮下可触及硬结
- 关节刺痛，固定不移，关节肿大变形，屈伸不利，晨僵约1.5小时
- 关节局部可触及皮下结节
- 双侧手指关节肿胀变形，膝关节疼痛固定不移，关节活动不利，晨僵
- 双侧手指关节肿胀变形，关节刺痛，固定不移，晨僵明显，活动不利
- 关节局部肤色紫暗
- 皮下结节
- 手指关节变形，刺痛固定，关节僵硬，活动不利
- 多关节刺痛，关节肿大变形，活动受限，皮下结节
- 肢体顽麻
- 双侧腕、肘关节、指关节肿胀疼痛，关节变形，活动不利，固定刺痛
- 关节局部僵硬
- 皮下有结节
- 双侧腕、掌指、近端指间关节对称性肿痛，活动不利，晨起僵硬，晨僵时间大于1小时
- 形体偏胖
- 纳差
- 关节局部肤色偏暗
- 多个关节刺痛，固定不移，关节局部有皮下结节，关节肿大变形，晨僵1小时以上
常见治法
- 化痰行瘀
- 蠲痹通络
- 化痰逐瘀
- 通络止痛
- 化痰散结
- 活血通络
- 针药并用
- 活血通络止痛
- 化痰祛瘀
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
相关真实医案
沈宝藩治疗类风湿关节炎医案
双侧腕、掌指、近端指间关节对称性肿痛，活动不利，晨起僵硬，晨僵时间大于1小时、形体偏胖、胸闷、纳差、关节局部肤色偏暗
来源：《沈宝藩临床经验辑要》
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宋明锁治疗类风湿关节炎医案
双侧手指关节肿胀变形，膝关节疼痛固定不移，关节活动不利，晨僵、面色晦暗、肌肤甲错、胸闷痰多
来源：《宋明锁学术思想与临证经验集》
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施杞治疗类风湿关节炎医案
多个关节肿大变形，刺痛固定，关节僵硬，活动受限，皮下可及硬结、胸闷、痰多、面色晦暗
来源：《施杞临证经验辑要》
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艾儒棣治疗类风湿关节炎医案
双手指、腕关节变形，刺痛固定，关节僵硬，活动不利、面色晦暗、胸闷痰多、形体肥胖
来源：《艾儒棣临床经验集》
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高继宁治疗类风湿关节炎医案
双手关节肿胀变形，刺痛固定，关节活动受限，晨僵时间大于1小时、面色晦暗、肌肤甲错、肢体麻木
来源：《山西中医》2018年高继宁风湿经验学术论文
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刘尚义治疗类风湿关节炎医案
双侧指关节、膝关节变形，刺痛固定，关节僵硬，屈伸不利、肌肤麻木、关节周围皮下可触及硬结、面色晦暗
来源：《国医大师刘尚义治痹经验》期刊论文
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杨学信治疗类风湿关节炎医案
双侧手指关节肿胀变形，关节刺痛，固定不移，晨僵明显，活动不利、关节局部肤色紫暗、皮下结节、胸闷痰多
来源：《杨学信痹证诊疗经验》
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梁瑞敏治疗类风湿关节炎医案
双侧腕、肘关节、指关节肿胀疼痛，关节变形，活动不利，固定刺痛、关节局部僵硬、皮下有结节、面色晦暗
来源：核心期刊论文《梁瑞敏辨治类风湿关节炎经验》
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吕景山治疗类风湿关节炎医案
双侧手指关节变形，肘膝关节疼痛，固定不移，关节僵硬活动不利、肌肤紫暗、胸闷痰多、身体困重
来源：《国医大师吕景山学术经验传承集》
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高如宏治疗类风湿关节炎医案
双手关节变形，刺痛固定，关节僵硬，活动不利、肌肤紫暗、胸闷、痰多
来源：公开学术会议论文医案
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辨证要点
本病以“类风湿关节炎”为主症，结合“痰瘀痹阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。