类风湿性关节炎肝肾亏虚，寒湿痹阻证有哪些症状？
中医病名：痹证， 共 11 例真实医案
主要症状
- 双手近端指间关节、掌指关节肿胀疼痛，晨僵约1小时，活动后缓解，遇寒加重
- 腰膝酸软
- 神疲乏力
- 畏寒肢冷
- 双侧腕、掌指、近端指间关节肿胀疼痛，关节变形，活动不利，晨僵>1小时
- 畏寒怕冷
- 双手指近端指间关节、腕关节对称性肿胀疼痛，晨僵>1小时，关节活动不利
- 遇寒疼痛加重
- 双手指近端关节对称性疼痛、肿胀，晨僵大于1小时，活动后稍缓解，受凉后加重
- 腰膝酸痛，双腕、双膝关节疼痛，屈伸不利，畏寒喜暖
- 头晕耳鸣
- 夜尿增多
- 下肢轻度浮肿
- 双手指近端关节、腕关节对称性肿痛，关节变形，活动不利，遇寒加重
- 双手指近端指间关节、掌指关节肿胀疼痛，晨僵约1.5小时，关节活动不利
- 遇寒痛增
- 得温痛减
- 双侧腕、掌指、近端指间关节对称性肿胀疼痛，晨僵约1小时，活动不利，遇寒加重
- 双手指间关节、腕关节对称性肿胀疼痛，关节变形，晨僵，活动不利，遇寒加重
- 双侧腕关节、掌指关节、近端指间关节对称性肿痛，关节屈伸不利，晨起关节僵硬
- 劳累后诸症加重
舌脉表现
舌象：舌淡暗，苔白腻
脉象：脉沉细
常见治法
- 补养肝肾
- 散寒除湿
- 通络止痛
- 补益肝肾
- 祛风散寒
- 除湿蠲痹
- 温阳散寒
- 补肝肾
- 强筋骨
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 独活（2 次）
- 熟地黄（1 次）
- 桑寄生（1 次）
- 生黄芪（1 次）
相关真实医案
张大宁治疗类风湿性关节炎医案
双手指近端指间关节、掌指关节肿胀疼痛，晨僵约1.5小时，关节活动不利、腰膝酸软、畏寒怕冷、遇寒痛增、得温痛减、神疲乏力
来源：《国医大师张大宁学术传承集》
查看医案详情 →邹燕勤治疗类风湿性关节炎医案
双侧腕关节、掌指关节、近端指间关节对称性肿痛，关节屈伸不利，晨起关节僵硬、腰膝酸软、神疲乏力、畏寒怕冷、劳累后诸症加重
来源：《国医大师邹燕勤诊治经验集》
查看医案详情 →童安荣治疗类风湿性关节炎医案
双手指近端关节对称性疼痛、肿胀，晨僵大于1小时，活动后稍缓解，受凉后加重、腰膝酸软、畏寒怕冷、神疲乏力
来源：期刊论文《童安荣主任医师治疗痹证验案举隅》
查看医案详情 →辨证要点
本病以“类风湿性关节炎”为主症，结合“肝肾亏虚，寒湿痹阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。