淋巴结核肝郁痰凝证有哪些症状？
中医病名：瘰疬， 共 22 例真实医案
主要症状
- 左侧颈项部触及3枚结块，大如杏核，质地偏硬，推之可动，触之微痛
- 胸胁胀闷
- 食少纳呆
- 偶发干咳
- 左侧颈部多个大小不等结块，质偏软，推之可动，部分融合成片
- 胸胁胀痛
- 情志抑郁不畅
- 纳食欠佳
- 左颈部触及多个大小不等结块，质偏硬，推之可活动，有轻度压痛
- 情志抑郁
- 纳差乏力
- 左侧颈部多发结块，质硬，部分融合，推之可移，无明显红肿破溃
- 情志不舒
- 二便调
- 左侧颈部多个大小不等结块，推之可移，皮色不变，轻度压痛
- 食欲不振
- 右侧颈部触及数枚花生米至蚕豆大小肿大淋巴结，质地偏硬，推之可动，部分相互粘连，伴颈部牵拉不适感
- 午后低热
- 神疲乏力
- 纳食不香
- 右侧颈部多个大小不等结节，推之可动，质地偏硬
- 情志抑郁时伴胸胁胀痛
- 胸闷纳呆
- 右侧颈部多个大小不等结节，质硬，推之可动，部分融合，中央变软，有少量脓性分泌物溢出
- 情志抑郁时加重
- 纳差
- 眠可
- 左侧颈部见三枚结块，大者如枣，小者如蚕豆，推之可动，皮色不变，按之微痛
- 脘痞纳差
- 颈部双侧散见数个鸽卵大小结块，质地偏硬，推之可移，局部皮色不变、无发热
舌脉表现
舌象：舌淡红，苔白腻
脉象：脉弦滑
常见治法
- 疏肝解郁
- 化痰散结
- 疏肝理气
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 柴胡（15 次）
- 玄参（1 次）
相关真实医案
高继宁治疗淋巴结核医案
右侧颈部触及数枚花生米至蚕豆大小肿大淋巴结，质地偏硬，推之可动，部分相互粘连，伴颈部牵拉不适感、午后低热、神疲乏力、胸胁胀痛、纳食不香
来源：《高继宁临床经验集》
查看医案详情 →杨震治疗淋巴结核医案
右侧颈部可触及多发枣核样结块，质地偏硬，推之可动，部分相互融合，压痛明显，近半月肿痛进行性加重、情志不畅时伴胁肋胀痛、纳食欠佳、睡眠可、二便调
来源：《国医大师杨震经验传承集》
查看医案详情 →辨证要点
本病以“淋巴结核”为主症，结合“肝郁痰凝证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。