淋巴结核瘰疬，肝郁痰凝证有哪些症状？

主要症状

• 右侧颈部可触及2枚大小约1.5cm×2cm结块，质偏硬，推之可动，时有隐痛
• 情志抑郁时胀痛加重
• 胸闷胁胀
• 纳呆
• 夜寐欠安
• 右侧颈部多个大小不等结块，推之可移，部分融合，按之质稍硬微痛
• 情志抑郁
• 胸胁胀痛
• 纳食不香
• 左侧颈部触及2枚鸽卵大小结块，质偏硬，推之可动，时有胀痛感
• 情绪抑郁时胀痛加重
• 伴胸胁胀闷
• 左侧颈部多个大小不等结块，大者如枣，小者如豆，其中1枚结块溃破，流出稀薄脓液，疮面淡红
• 纳食不佳
• 右侧颈部多个串状结块，大者如杏核，小者如豆粒，质地偏硬，推之可动，近半月结块中央破溃，流出稀薄脓水
• 纳食欠佳
• 颈部两侧多个枣大至核桃大核块，推之不移，部分已破溃，流脓清稀
• 纳差乏力
• 右侧颈部多个大小不等结节，大如枣，小如豆，皮色不变，按之坚实，推之能动，偶有隐痛
• 情志抑郁时伴胸胁胀痛
• 脘痞纳差
• 眠可
• 二便调
• 左颈部多个大小不等结块，推之可移，皮色不变，按之疼痛
• 性情急躁
• 右侧颈部多个结块，大如杏核，小如黄豆，推之可动，按压微痛，局部皮色未变
• 情志抑郁时胸闷胁胀
• 纳差
• 左侧颈部可见3枚串生结块，大如枣核，小如黄豆，质偏硬，推之可动，皮色不变
• 偶有胸胁胀痛

舌脉表现

舌象：舌淡红，苔白腻

脉象：脉弦滑

常见治法

• 疏肝解郁
• 化痰散结
• 针刺治疗
• 针灸治疗
• 兼托毒生肌
• 兼以益气敛疮
• 扶正托毒
• 疏肝理气
• 益气敛疮
• 抗痨解毒
• 托毒生肌
• 兼补养气血
• 托毒敛疮

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 柴胡（38 次）
• 夏枯草（38 次）
• 玄参（38 次）
• 浙贝母（38 次）
• 生牡蛎（38 次）
• 茯苓（31 次）
• 当归（29 次）
• 白芍（26 次）
• 白术（25 次）
• 甘草（16 次）
• 陈皮（14 次）
• 炙甘草（12 次）
• 猫爪草（12 次）
• 皂角刺（11 次）
• 青皮（10 次）
• 生甘草（10 次）
• 郁金（8 次）
• 制香附（7 次）
• 制半夏（5 次）
• 香附（4 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“淋巴结核”为主症，结合“瘰疬，肝郁痰凝证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。