淋巴结核瘰疬,气血两虚证有哪些症状?

中医病名:瘰疬, 共 11 例真实医案

主要症状

  • 左腋下淋巴结核破溃后疮口不敛,疮面淡白,流出稀薄脓液
  • 神疲乏力
  • 面色少华
  • 头晕心悸
  • 纳少便溏
  • 双侧颈部可见多处结块,4处破溃,脓水清稀,淋漓不止,疮口肉芽苍白
  • 纳差便溏
  • 颈部、腋下多处结块,部分溃破,脓水稀薄,疮面淡白,久不收口
  • 颈部双侧多个结块,部分溃破,疮面淡白,脓水清稀,久不收口
  • 神疲倦怠
  • 颈部疮口溃破,脓水清稀,淋漓不止,疮面苍白,周围结块不消
  • 双侧颈部多个淋巴结破溃,疮口面色淡,流脓清稀,经久不愈
  • 双侧颈部多个结块,数个溃破,脓水清稀,疮口凹陷,皮色淡暗,经久不敛
  • 失眠多梦
  • 颈部、腋下多处结块,原有破溃处疮口凹陷,脓水清稀,夹有败絮样物,久不敛口
  • 气短懒言
  • 左侧腋窝结块破溃,脓水清稀,淋漓不止,疮口经久不敛
  • 左侧腹股沟溃口直径约1.5cm,肉芽色淡,流脓清稀,久不收敛,周边可触及数个硬结
  • 面色萎黄

舌脉表现

舌象:舌淡,苔薄白

脉象:脉细弱

常见治法

  • 益气养血
  • 托毒生肌
  • 化痰散结
  • 补益气血

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(11 次)
  • 当归(11 次)
  • 白芍(11 次)
  • 夏枯草(11 次)
  • 炙甘草(11 次)
  • 茯苓(9 次)
  • 熟地黄(9 次)
  • 白术(8 次)
  • 皂角刺(7 次)
  • 炙黄芪(6 次)
  • 生牡蛎(6 次)
  • 川芎(5 次)
  • 黄芪(4 次)
  • 浙贝母(4 次)
  • 炒白术(3 次)
  • 猫爪草(3 次)
  • 熟地(2 次)
  • 白芷(2 次)
  • 百部(2 次)
  • 玄参(1 次)

相关真实医案

张文泰 名老中医治疗淋巴结核医案

左腋下淋巴结核破溃后疮口不敛,疮面淡白,流出稀薄脓液、神疲乏力、面色少华、头晕心悸、纳少便溏

来源:《张文泰临证经验辑要》P214

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袁家玑 国医大师治疗淋巴结核医案

双侧颈部可见多处结块,4处破溃,脓水清稀,淋漓不止,疮口肉芽苍白、面色少华、神疲乏力、头晕心悸、纳差便溏

来源:《当代中医大家临床实录·袁家玑卷》P92

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盛国荣 国医大师治疗淋巴结核医案

颈部、腋下多处结块,部分溃破,脓水稀薄,疮面淡白,久不收口、神疲乏力、面色少华、头晕心悸、纳少便溏

来源:《盛国荣医案选》P98

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李培生 国医大师治疗淋巴结核医案

颈部双侧多个结块,部分溃破,疮面淡白,脓水清稀,久不收口、神疲倦怠、面色少华、头晕心悸、纳差便溏

来源:《李培生临床经验辑要》P98

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欧阳锜 国医大师治疗淋巴结核医案

颈部疮口溃破,脓水清稀,淋漓不止,疮面苍白,周围结块不消、神疲乏力、面色少华、头晕心悸、纳差便溏

来源:《国医大师欧阳锜临床验集》P94

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王生义 名老中医治疗淋巴结核医案

双侧颈部多个淋巴结破溃,疮口面色淡,流脓清稀,经久不愈、面色少华、神疲乏力、头晕心悸、纳差便溏

来源:《中国当代名老中医医案精选 瘰疬分卷》P215

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李文瑞 名老中医治疗淋巴结核医案

双侧颈部多个结块,数个溃破,脓水清稀,疮口凹陷,皮色淡暗,经久不敛、面色少华、神疲乏力、头晕心悸、失眠多梦

来源:《当代名老中医外科验案汇编》P217

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董廷瑶 名老中医治疗淋巴结核医案

颈部、腋下多处结块,原有破溃处疮口凹陷,脓水清稀,夹有败絮样物,久不敛口、面色少华、神疲乏力、头晕心悸、气短懒言

来源:《中国百年百名中医临床家丛书·董廷瑶》P96

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董建华 国医大师治疗淋巴结核医案

左侧腋窝结块破溃,脓水清稀,淋漓不止,疮口经久不敛、神疲乏力、面色少华、头晕心悸、纳少便溏

来源:《中国现代名中医医案精华·董建华医案》P276

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朱良春 国医大师治疗淋巴结核医案

左侧腹股沟溃口直径约1.5cm,肉芽色淡,流脓清稀,久不收敛,周边可触及数个硬结、面色萎黄、神疲乏力、头晕心悸、气短懒言

来源:《朱良春医案精华》P92

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辨证要点

本病以“淋巴结核”为主症,结合“瘰疬,气血两虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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