淋巴结结核瘰疬,气血两虚证有哪些症状?

中医病名:瘰疬, 共 22 例真实医案

主要症状

  • 颈部疮口溃破,脓水清稀,淋漓不尽,疮周皮色黯淡
  • 面色少华
  • 神疲乏力
  • 纳差便溏
  • 双侧颈部多发大小不等结块,部分破溃,脓水清稀,疮口久不收敛
  • 头晕心悸
  • 失眠多梦
  • 颈部、腋下多处可触及肿核,质地偏硬,部分融合,一处溃后久不收口,脓水稀薄
  • 纳少便溏
  • 双侧颈部多个结块,多处溃破,脓水清稀,淋漓不止,疮口肉色苍白,久不生肌收口
  • 双侧颈部触及5枚肿块,2处疮面溃破,脓水清稀,经久不敛
  • 颈部疮口溃破,日久不敛,脓水清稀,疮面苍白,周边结块未消
  • 瘰疬溃后,疮面苍白,脓水清稀,淋漓不止,久不生肌收口
  • 颈部、腋下触及多个结块,大如鸡卵,小如黄豆,质地偏硬,推之不移,无明显红肿疼痛
  • 颈部、腋窝多处淋巴结肿大,质地偏硬,推之可移,无明显红肿热痛
  • 气短懒言
  • 右侧颈部瘰疬破溃,脓水清稀,淋漓不尽,疮口久不收敛
  • 头晕自汗
  • 右腋下结块破溃,脓水清稀,淋漓不尽,疮口难敛
  • 双侧颈部多发结块,部分破溃,脓水清稀,淋漓不止,疮口肉色淡红,久不生肌
  • 颈部溃口日久不愈,脓水清稀,淋漓不断,周围皮肤发暗
  • 右侧腋窝结块溃破,疮面淡白,脓水清稀,淋漓不止
  • 左侧腋下溃口不收,肉芽苍白,脓水清稀
  • 腋下、腹股沟多处结块,大者如卵,小者如豆,多处破溃,脓水清稀
  • 双侧颈部多枚结块,疮口溃后日久不敛,脓水稀薄
  • 神疲倦怠
  • 双侧颈部多发结块,多处溃破,脓水淋漓,久不收口
  • 颈部、腋下多处结块,部分破溃,脓水淋漓,疮面淡白
  • 颈部疮口溃破,脓水淋漓,疮面淡白,久不收敛

舌脉表现

舌象:舌淡,苔薄白

脉象:脉细弱

常见治法

  • 益气养血
  • 托毒生肌
  • 化痰散结
  • 软坚散结
  • 散结消肿
  • 托毒散结

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(22 次)
  • 白术(22 次)
  • 茯苓(22 次)
  • 白芍(22 次)
  • 当归(21 次)
  • 夏枯草(21 次)
  • 生牡蛎(20 次)
  • 熟地黄(19 次)
  • 炙甘草(18 次)
  • 川芎(13 次)
  • 浙贝母(9 次)
  • 炙黄芪(8 次)
  • 黄芪(7 次)
  • 陈皮(7 次)
  • 生黄芪(6 次)
  • 百部(6 次)
  • 玄参(5 次)
  • 皂角刺(4 次)
  • 生甘草(2 次)
  • 猫爪草(2 次)

相关真实医案

李翰卿 名老中医治疗淋巴结结核医案

双侧颈部多发大小不等结块,部分破溃,脓水清稀,疮口久不收敛、神疲乏力、面色少华、头晕心悸、失眠多梦

来源:《现代名老中医瘰疬医案选》P112

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朱文锋 国医大师治疗淋巴结结核医案

颈部、腋下多处可触及肿核,质地偏硬,部分融合,一处溃后久不收口,脓水稀薄、面色少华、神疲乏力、头晕心悸、纳少便溏

来源:《朱氏辨证医学:朱文锋学术经验集》P189

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蔡友敬 名老中医治疗淋巴结结核医案

双侧颈部多个结块,多处溃破,脓水清稀,淋漓不止,疮口肉色苍白,久不生肌收口、神疲乏力、面色少华、头晕心悸、失眠多梦

来源:《蔡友敬临证经验荟萃》P89

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张玉琴 名老中医治疗淋巴结结核医案

双侧颈部触及5枚肿块,2处疮面溃破,脓水清稀,经久不敛、神疲乏力、面色少华、头晕心悸、纳少便溏

来源:《辽宁中医杂志》1984年第7期P19

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徐月英 名老中医治疗淋巴结结核医案

颈部疮口溃破,日久不敛,脓水清稀,疮面苍白,周边结块未消、神疲乏力、面色少华、头晕心悸、纳差便溏

来源:《中医外科瘰疬病临证荟萃》P124

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何成诗 名老中医治疗淋巴结结核医案

瘰疬溃后,疮面苍白,脓水清稀,淋漓不止,久不生肌收口、面色少华、神疲乏力、头晕心悸、纳少便溏

来源:《何成诗临证录》P49

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盛国荣 国医大师治疗淋巴结结核医案

颈部、腋下触及多个结块,大如鸡卵,小如黄豆,质地偏硬,推之不移,无明显红肿疼痛、神疲乏力、面色少华、头晕心悸、纳差便溏

来源:《名老中医祝谌予经验集》P82

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赵明锐 名老中医治疗淋巴结结核医案

颈部、腋窝多处淋巴结肿大,质地偏硬,推之可移,无明显红肿热痛、神疲乏力、面色少华、头晕心悸、气短懒言

来源:《赵明锐临证经验集》P89

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孔伯华 名老中医治疗淋巴结结核医案

右腋下结块破溃,脓水清稀,淋漓不尽,疮口难敛、面色少华、神疲乏力、头晕心悸、纳差便溏

来源:《孔伯华医集》P131

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章真如 名老中医治疗淋巴结结核医案

双侧颈部多发结块,部分破溃,脓水清稀,淋漓不止,疮口肉色淡红,久不生肌、面色少华、神疲乏力、头晕心悸、纳少便溏

来源:《章真如中医经验集》P147

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辨证要点

本病以“淋巴结结核”为主症,结合“瘰疬,气血两虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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