淋巴结结核瘰疬，痰瘀互结证有哪些症状？

主要症状

• 双侧颈部多枚结块，质地较硬，推之不移，部分融合
• 胸闷
• 偶有刺痛
• 月经色暗有血块
• 左侧颈部可触及3枚大小不等肿块，最大约2cm×3cm，质地偏硬，推之可移动，无明显红肿热痛
• 偶有胸胁胀闷
• 饮食、二便正常
• 右侧腋下触及2枚枣核大小结块，质地坚硬，固定不移，轻度压痛
• 神疲乏力
• 低热缠绵
• 午后加重
• 左侧颈部可触及2枚约2cm×3cm大小结块，质软，推之可动，局部皮温不高，触压痛明显
• 偶有咳嗽
• 无咳痰
• 无发热盗汗
• 纳眠可
• 二便调
• 双侧腋下各有2枚鸽子蛋大小肿块，质地偏硬，推之活动度差，无明显红肿疼痛
• 偶有胸闷
• 肢体困重
• 右侧腋下可触及4*3cm结块，质硬，推之活动度差，无明显发热疼痛
• 无其他明显不适
• 右侧腋下单个肿大淋巴结，质地偏硬，推之活动度差，无明显发热
• 偶有酸胀不适
• 无疼痛
• 右侧颈部可见数个大小不等的淋巴结肿大，大者如蚕豆，推之可动，无明显压痛
• 偶有轻咳
• 口不渴
• 左侧颈部可触及多枚肿大淋巴结，部分融合，压痛明显
• 口淡不渴

舌脉表现

舌象：舌质紫暗，有瘀斑，苔白腻

脉象：脉涩滑

常见治法

• 化痰散结
• 活血化瘀
• 化痰祛瘀
• 软坚散结
• 活血祛瘀
• 艾炷直接灸
• 活血通络
• 化痰软坚
• 活血散结

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 生牡蛎（12 次）
• 玄参（12 次）
• 夏枯草（12 次）
• 赤芍（12 次）
• 浙贝母（11 次）
• 当归（8 次）
• 桃仁（7 次）
• 红花（7 次）
• 丹参（6 次）
• 三棱（6 次）
• 莪术（6 次）
• 生甘草（5 次）
• 柴胡（3 次）
• 炙甘草（3 次）
• 甘草（3 次）
• 猫爪草（3 次）
• 陈皮（2 次）
• 半夏（2 次）
• 百部（2 次）
• 炙鳖甲（2 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“淋巴结结核”为主症，结合“瘰疬，痰瘀互结证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。