卵巢囊肿癥瘕,肝郁气滞血瘀证有哪些症状?

中医病名:癥瘕, 共 20 例真实医案

主要症状

  • 右侧下腹偶发坠胀,经前加重,经行不畅
  • 情绪抑郁
  • 胸胁胀痛
  • 经前乳房胀痛
  • 经行下腹坠胀,左侧少腹隐痛,经量偏多夹血块
  • 烦躁易怒
  • 白带量稍多色白
  • 经前小腹胀痛,经行不畅,经色紫暗夹血块
  • 胸胁乳房经前胀痛
  • 纳可
  • 夜寐欠安
  • 二便调
  • 下腹一侧坠胀,月经先后无定期,经行不畅
  • 胸胁胀满
  • 情绪抑郁时坠胀加重
  • 经行少腹胀痛拒按,经色紫黯有块,B超示右侧卵巢囊肿4.2×3.5cm
  • 少腹坠胀隐痛,经行不畅,经色紫暗有块
  • 胸闷胁胀
  • 心烦易怒
  • 纳眠一般
  • 左下少腹坠胀隐痛,经前疼痛加重,月经先后不定期
  • 纳眠可
  • 右侧少腹隐痛坠胀,经行不畅,经色紫暗夹块
  • 情志抑郁
  • 经前胸胁胀痛
  • 下腹胀痛,经行加重
  • 胸闷不舒
  • 月经量少、色暗有块
  • 经行不畅
  • 下腹部坠胀不适,经行腹痛,经量偏少夹血块

舌脉表现

舌象:舌紫暗,边有瘀斑,苔薄白

脉象:脉弦涩

常见治法

  • 疏肝理气
  • 活血化瘀消癥
  • 活血消癥
  • 活血化瘀
  • 消癥散结

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 当归(19 次)
  • 炙甘草(18 次)
  • 柴胡(17 次)
  • 三棱(15 次)
  • 莪术(15 次)
  • 赤芍(12 次)
  • 茯苓(12 次)
  • 生牡蛎(12 次)
  • 丹参(9 次)
  • 郁金(8 次)
  • 桃仁(7 次)
  • 红花(7 次)
  • 香附(6 次)
  • 炒白芍(6 次)
  • 炒白术(6 次)
  • 浙贝母(6 次)
  • 白芍(5 次)
  • 夏枯草(5 次)
  • 制香附(4 次)
  • 牡丹皮(4 次)

相关真实医案

罗艳 副主任中医师治疗卵巢囊肿医案

经前小腹胀痛,经行不畅,经色紫暗夹血块、情绪抑郁、胸胁乳房经前胀痛、纳可、夜寐欠安、二便调

来源:《中国中医药现代远程教育》2018年第16卷 P112-113

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朱进忠 全国名老中医治疗卵巢囊肿医案

左下少腹坠胀隐痛,经前疼痛加重,月经先后不定期、胸胁胀满、心烦易怒、纳眠可、二便调

来源:《朱进忠中医临证悟要》P189

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董德懋 名老中医治疗卵巢囊肿医案

下腹胀痛,经行加重、胸闷不舒、情志抑郁、月经量少、色暗有块、经行不畅

来源:《董德懋临床经验集》P187

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宫晓燕 吉林省名老中医治疗卵巢囊肿医案

右侧下腹偶发坠胀,经前加重,经行不畅、情绪抑郁、胸胁胀痛、经前乳房胀痛

来源:《宫晓燕妇科临证经验集》P124

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郑燕林 四川省名老中医治疗卵巢囊肿医案

经行下腹坠胀,左侧少腹隐痛,经量偏多夹血块、经前乳房胀痛、烦躁易怒、白带量稍多色白

来源:《张艳妇科临证经验集》P124

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董德懋 名老中医治疗卵巢囊肿医案

少腹坠胀隐痛,经行不畅,经色紫暗有块、胸闷胁胀、心烦易怒、纳眠一般

来源:《董德懋临床经验集》P187

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宫晓燕 吉林省名老中医治疗卵巢囊肿医案

右侧下腹偶发坠胀,经前加重,经行不畅、情绪抑郁、胸胁胀痛、经前乳房胀痛

来源:《宫晓燕妇科临证经验集》P124

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张镜人 国医大师治疗卵巢囊肿医案

下腹部坠胀不适,经行腹痛,经量偏少夹血块、胸胁胀痛、烦躁易怒、纳食不香

来源:《张镜人医案集》P187

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孔伯华 名老中医治疗卵巢囊肿医案

经行淋漓10余天方净,左少腹胀痛,经前胀痛加重、胸胁胀痛、心烦易怒、喜太息

来源:《孔伯华名家研究》P112

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冯培民 四川省名中医治疗卵巢囊肿医案

右侧小腹坠胀隐痛,经前加重,经行不畅、情绪抑郁、胸胁胀痛、经色暗有血块

来源:《四川中医名家肿瘤病临证经验集》P127

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辨证要点

本病以“卵巢囊肿”为主症,结合“癥瘕,肝郁气滞血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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