慢性胆囊炎胆胀,肝胆气滞证有哪些症状?

中医病名:胆胀, 共 45 例真实医案

主要症状

  • 右上腹胀痛,牵及右肩背部,每因情志不遂诱发加重
  • 口苦咽干
  • 心烦喜呕
  • 脘腹痞满
  • 纳呆
  • 右上腹胀痛,牵及右肩背,每因情志不畅加重
  • 胸脘痞闷
  • 嗳气频作
  • 纳食欠佳
  • 右上腹胀痛,牵及右肩背部,进食油腻饮食后加重
  • 口干口苦
  • 脘闷纳呆
  • 恶心欲呕
  • 大便干结
  • 右上腹胀痛,牵及右侧肩背,情志不遂时疼痛加重
  • 脘闷嗳气
  • 纳呆食少
  • 善太息
  • 右上腹胀痛,牵及右肩背部
  • 情志不舒时加重
  • 胸闷嗳气
  • 纳差
  • 大便不畅
  • 右上腹胀痛,牵及右肩背,情志不舒时加重
  • 胸胁胀满
  • 每因情志不畅加重
  • 右上腹胀痛,牵及右肩背
  • 情志抑郁时加重
  • 口苦
  • 胸闷纳呆

舌脉表现

舌象:舌淡红,苔薄白

脉象:脉弦

常见治法

  • 疏肝理气
  • 解郁止痛
  • 解郁利胆
  • 利胆通腑
  • 利胆止痛
  • 采用魏氏辨证选穴针灸疗法
  • 远道配穴结合局部取穴
  • 疏肝利胆
  • 理气止痛
  • 循经取穴针灸治疗
  • 清胆和胃
  • 理气和胃
  • 行气止痛
  • 针灸并用

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 柴胡(42 次)
  • 郁金(42 次)
  • 白芍(39 次)
  • 香附(36 次)
  • 炙甘草(36 次)
  • 枳实(29 次)
  • 延胡索(25 次)
  • 金钱草(25 次)
  • 川楝子(21 次)
  • 川芎(20 次)
  • 陈皮(14 次)
  • 炒白术(11 次)
  • 木香(10 次)
  • 鸡内金(9 次)
  • 元胡(5 次)
  • 炒枳壳(4 次)
  • 枳壳(4 次)
  • 炒枳实(3 次)
  • 生甘草(3 次)
  • 茯苓(3 次)

相关真实医案

苏颖 名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹胀痛,牵及右肩背部、情志抑郁时加重、脘腹胀满、口苦咽干、嗳气频作、纳差

来源:《辽宁中医杂志》2012年第39卷第10期P1989

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胡天成 名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹胀痛,牵及右肩背部、情志不舒时加重、脘腹痞满、胸闷喜太息、嗳气频作、纳差

来源:《胡天成临证经验辑要》P127

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邹学熹 名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹胀痛反复发作,牵及右肩背部,每因情志不遂或进食油腻后加重、口苦咽干、胸胁胀满、恶心欲呕、纳食欠佳、大便偏干

来源:《邹学熹医案选》P127

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胡天成 名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹胀痛,牵及右肩背部、情志不舒时加重、脘腹痞满、胸闷喜太息、嗳气频作、纳差

来源:《胡天成临证经验辑要》P127

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黄璐琦 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

右上腹胀痛,牵及右肩背部,每因情志不舒发作加重、口苦口干、脘腹痞满、嗳气频作、纳差、夜眠欠安

来源:《国医大师黄璐琦临床经验辑要》P127

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焦树德 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

右上腹胀痛,牵及右肩背部,每因情志不遂诱发加重、口苦咽干、心烦喜呕、脘腹痞满、纳呆

来源:《焦树德临床经验辑要》P128

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王灿晖 名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹胀痛,牵及右肩背,每因情志不畅加重、口苦咽干、胸脘痞闷、嗳气频作、纳食欠佳

来源:《王灿晖临床经验集》P124

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祝谌予 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

右上腹胀痛,牵及右肩背部,进食油腻饮食后加重、口干口苦、脘闷纳呆、恶心欲呕、大便干结

来源:《祝谌予临证验案精选》P72

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张天文 名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹胀痛,牵及右肩背部、情志不舒时加重、胸闷嗳气、纳差、大便不畅

来源:《张文泰临证经验集》P127

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朱宗元 全国名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹胀痛,牵及右肩背,情志不舒时加重、口苦咽干、胸胁胀满、嗳气频作、纳呆

来源:《朱宗元临证经验选粹》P127

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辨证要点

本病以“慢性胆囊炎”为主症,结合“胆胀,肝胆气滞证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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