慢性胆囊炎胆胀,气滞血瘀证有哪些症状?

中医病名:胆胀, 共 9 例真实医案

主要症状

  • 右上腹刺痛,固定不移,入夜尤甚
  • 脘胁胀满
  • 纳差
  • 右上腹阵发性胀痛,牵及右肩背
  • 脘闷纳差
  • 口干不欲饮
  • 大便干结
  • 2-3日一行
  • 胁下胀满
  • 右上腹刺痛,固定不移,入夜加重
  • 胁下可触及痞块
  • 面色晦暗
  • 胁肋胀闷
  • 嗳气频作
  • 右上腹刺痛,固定不移,夜间加重
  • 胸胁胀痛
  • 胃脘痞闷
  • 夜寐不安
  • 右上腹刺痛,固定不移,每因情志不遂加重
  • 脘腹胀满
  • 右胁刺痛,固定不移,入夜加重
  • 胁下痞块
  • 女子经行色暗有块
  • 胁肋胀满

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,有瘀斑,苔薄白

脉象:脉涩

常见治法

  • 理气活血
  • 通络利胆
  • 疏肝利胆
  • 化瘀散结
  • 通络止痛
  • 疏肝理气
  • 活血化瘀
  • 行气活血
  • 活血化瘀止痛
  • 理气疏肝

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 柴胡(8 次)
  • 郁金(8 次)
  • 炙甘草(8 次)
  • 赤芍(6 次)
  • 丹参(6 次)
  • 香附(5 次)
  • 川芎(5 次)
  • 桃仁(5 次)
  • 红花(5 次)
  • 当归(4 次)
  • 延胡索(4 次)
  • 枳壳(3 次)
  • 金钱草(3 次)
  • 白芍(2 次)
  • 炒枳壳(2 次)
  • 川楝子(2 次)
  • 枳实(2 次)
  • 元胡(1 次)
  • 炒枳实(1 次)
  • 莪术(1 次)

相关真实医案

朱良春 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

右上腹阵发性胀痛,牵及右肩背、脘闷纳差、口干不欲饮、大便干结、2-3日一行

来源:《朱良春医集》P127

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胡希恕 名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹刺痛,固定不移,夜间加重、胸胁胀痛、胃脘痞闷、嗳气频作、夜寐不安

来源:《胡希恕经方医学》P241

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祝谌予 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

右上腹刺痛,固定不移,每因情志不遂加重、脘腹胀满、纳差、嗳气频作、夜寐不安

来源:《祝谌予临证经验辑要》P112

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徐景藩 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

右上腹刺痛,固定不移,入夜加重、脘胁胀满、胁下可触及痞块、面色晦暗

来源:《徐景藩脾胃病医案选》P61

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温启宗 云南省名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹刺痛,固定不移,入夜加重、胁肋胀闷、嗳气频作、面色晦暗

来源:《温启宗临证经验辑要》P94

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周仲瑛 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

右胁刺痛,固定不移,入夜加重、胁下痞块、面色晦暗、女子经行色暗有块

来源:《周仲瑛临床经验辑要》P127

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周炳文 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

右上腹刺痛,固定不移,每因情志不遂加重、胁肋胀满、口干不欲饮、夜寐不安

来源:《周炳文杂病治验辑要》P47

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朱进忠 名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹刺痛,固定不移,入夜尤甚、脘胁胀满、纳差

来源:《朱进忠中医辨证论治经验》P215

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麻瑞亭 名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹刺痛,固定不移,入夜尤甚、胁下胀满、口干不欲饮

来源:《麻瑞亭治验续集》P89

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辨证要点

本病以“慢性胆囊炎”为主症,结合“胆胀,气滞血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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