慢性胆囊炎胆胀,瘀血阻络证有哪些症状?

中医病名:胆胀, 共 33 例真实医案

主要症状

  • 右上腹刺痛,固定不移
  • 胁下痞块
  • 入夜痛甚
  • 口干不欲饮
  • 右上腹刺痛,固定不移,入夜加重
  • 脘胁胀闷
  • 面色晦暗
  • 右上腹刺痛,痛处固定,入夜加重
  • 胁肋部不适
  • 右上腹刺痛,固定不移,夜间加重
  • 胁下触诊韧
  • 脘胁胀满
  • 胁肋僵硬
  • 右上腹胁肋刺痛,痛处固定不移,夜间痛甚
  • 右上腹刺痛,痛处固定,夜间痛甚
  • 胁下痞硬
  • 右上腹刺痛,痛处固定,夜间加重
  • 夜寐不安
  • 脘腹胀满
  • 胁下硬满
  • 胁下痞闷
  • 右上腹刺痛,痛处固定不移,入夜尤甚
  • 嗳气
  • 纳差
  • 右上腹刺痛,固定不移,入夜尤甚,反复发作
  • 胁下按之不适
  • 右胁刺痛,固定不移,入夜加重
  • 右上腹刺痛,痛处固定不移,夜间加重
  • 胸胁刺痛
  • 右上腹刺痛,固定不移,夜间痛甚

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,有瘀斑,苔薄

脉象:脉涩

常见治法

  • 活血化瘀
  • 理气通络利胆
  • 疏肝利胆
  • 理气利胆
  • 通络止痛
  • 理气通络
  • 通络利胆
  • 理气通络止痛
  • 针刺治疗
  • 理气活血
  • 活血化瘀通络
  • 利胆通络
  • 理气止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 郁金(31 次)
  • 红花(30 次)
  • 赤芍(30 次)
  • 柴胡(30 次)
  • 桃仁(29 次)
  • 当归(29 次)
  • 川芎(29 次)
  • 枳壳(24 次)
  • 炙甘草(23 次)
  • 金钱草(16 次)
  • 五灵脂(16 次)
  • 延胡索(15 次)
  • 丹参(8 次)
  • 甘草(8 次)
  • 蒲黄(6 次)
  • 元胡(4 次)
  • 枳实(3 次)
  • 莪术(2 次)
  • 炒白芍(1 次)
  • 茯苓(1 次)

相关真实医案

王生义 宁夏名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹刺痛,固定不移、胁下痞块、入夜痛甚、口干不欲饮

来源:《宁夏中医药杂志》1998年第3期P21

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吴咸中 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

右上腹刺痛,固定不移,入夜加重、胁肋部不适、面色晦暗、口干不欲饮

来源:《吴咸中临证医案精选》P67

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章真如 名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹刺痛,固定不移,夜间加重、胁下痞块、面色晦暗、口干不欲饮

来源:《中国现代名老中医医案精华·湖北卷》P241

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李培生 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

右上腹刺痛,固定不移、胁肋僵硬、面色晦暗、口干不欲饮

来源:《国医大师李培生卷》P97

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蔡友敬 名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹刺痛,痛处固定,夜间痛甚、胁下痞硬、面色晦暗、口干不欲饮

来源:《蔡友敬临床经验集》P182

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王灿晖 名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹刺痛,痛处固定,夜间加重、胁下痞块、面色晦暗、口干不欲饮

来源:《王灿晖临证证治心法》P189

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张玉琴 名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹刺痛,固定不移、胁下痞硬、面色晦暗、夜寐不安

来源:《名老中医张玉琴治疗胆系疾病经验》[J].中国中医药现代远程教育,2018,16(11):P42

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唐祖宣 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

右上腹刺痛,固定不移,入夜加重、胁下痞块、面色晦暗、口干不欲饮

来源:《唐祖宣四周血管病与杂病治验》P211

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石志超 名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹刺痛,固定不移,入夜加重、脘腹胀满、胁下痞硬、面色晦暗

来源:《名老中医石志超治疗胆病经验》P52

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陈以国 名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹刺痛,固定不移,夜间加重、胁下硬满、面色晦暗、口干不欲饮

来源:《辽宁中医杂志》2017年第6期P1261

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辨证要点

本病以“慢性胆囊炎”为主症,结合“胆胀,瘀血阻络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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