慢性胆囊炎肝胆湿热证有哪些症状?

中医病名:胆胀, 共 16 例真实医案

主要症状

  • 右上腹胀痛反复发作,进食油腻后加重
  • 口苦口干
  • 恶心欲呕
  • 纳差
  • 小便黄赤
  • 大便黏腻
  • 右上腹持续性胀痛,阵发性加剧,牵及右肩背
  • 口苦口黏
  • 胸闷纳呆
  • 恶心呕吐
  • 大便黏滞不爽
  • 右上腹胀痛,进食油腻后加重
  • 心烦恶心
  • 大便黏腻不爽
  • 小便色黄
  • 右上腹灼热疼痛,脘腹痞满
  • 口干口苦
  • 大便秘结
  • 周身困重
  • 右上腹灼热疼痛,拒按
  • 右上腹胀痛,牵及右肩背部,进食油腻食物后加重
  • 右上腹胀痛,牵及右侧肩背,进食油腻后疼痛加重
  • 小便短黄
  • 右上腹持续性胀痛,牵及右肩背
  • 身困乏力
  • 小便黄
  • 右上腹疼痛,牵及肩背,脘腹痞闷
  • 口苦咽干
  • 右上腹胀痛,牵及右肩背,进食油腻后加重
  • 右上腹胀痛拒按,每进食油腻后诱发

舌脉表现

舌象:舌质红,苔黄腻

脉象:脉弦滑数

常见治法

  • 清利肝胆湿热
  • 理气止痛
  • 理气利胆
  • 疏肝利胆
  • 清热利湿
  • 清利肝胆
  • 疏理气机利胆
  • 清热化湿
  • 针刺治疗

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 柴胡(6 次)
  • 茵陈(4 次)
  • 龙胆草(1 次)

相关真实医案

强巴卓嘎治疗慢性胆囊炎医案

右上腹胀痛反复发作,进食油腻后加重、口苦口干、恶心欲呕、纳差、小便黄赤、大便黏腻

来源:未明确记载

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方和谦治疗慢性胆囊炎医案

右上腹持续性胀痛,阵发性加剧,牵及右肩背、口苦口黏、胸闷纳呆、恶心呕吐、小便黄赤、大便黏滞不爽

来源:方和谦临床经验集

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王自立治疗慢性胆囊炎医案

右上腹灼热疼痛,脘腹痞满、口干口苦、恶心欲呕、小便黄赤、大便秘结、周身困重

来源:《王自立临证经验集》

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焦天才治疗慢性胆囊炎医案

右上腹灼热疼痛,拒按、口苦口黏、胸闷纳呆、恶心呕吐、小便黄赤、大便黏滞不爽

来源:《焦天才老中医临证经验集》

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尼玛治疗慢性胆囊炎医案

右上腹持续性胀痛,牵及右肩背、口苦口干、恶心欲呕、纳差、身困乏力、小便黄

来源:《国医大师尼玛藏医临证经验辑要》

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张永杰治疗慢性胆囊炎医案

右上腹胀痛,牵及右肩背部,进食油腻后疼痛加重、口苦咽干、恶心欲呕、纳食欠佳、大便黏腻不爽、小便短黄

来源:《国医名师张永杰临证经验集》

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田德禄治疗慢性胆囊炎医案

右上腹持续性胀痛,偶发绞痛放射至右肩背部,进食油腻后症状加重、口苦口干、恶心欲呕、纳差、小便色黄、大便黏腻不爽

来源:《田德禄消化病临证经验辑要》

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王庆国治疗慢性胆囊炎医案

右上腹胀痛,进食油腻后加重、口苦口干、心烦恶心、大便黏腻不爽、小便色黄

来源:《王庆国中医临床传承验案集》(专著)

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张志远治疗慢性胆囊炎医案

右上腹胀痛,牵及右肩背部,进食油腻食物后加重、口苦口干、恶心欲呕、大便黏腻不爽、小便黄赤

来源:《张志远临证七十年碎金录》

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凃晋文治疗慢性胆囊炎医案

右上腹胀痛,牵及右侧肩背,进食油腻后疼痛加重、口苦口干、恶心欲呕、小便短黄、大便黏腻不爽

来源:《国医大师凃晋文临床经验辑要》

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辨证要点

本病以“慢性胆囊炎”为主症,结合“肝胆湿热证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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