慢性胆囊炎胁痛,瘀血阻络证有哪些症状?

中医病名:胁痛, 共 8 例真实医案

主要症状

  • 右上腹刺痛,固定不移,入夜尤甚
  • 胁下痞硬
  • 面色晦暗
  • 口干不欲饮
  • 右上腹胁痛拒按,痛处固定,入夜尤甚
  • 胁下痞块
  • 头晕
  • 右上腹刺痛,痛处固定,夜间痛甚
  • 右胁刺痛,固定不移,入夜尤甚
  • 胁下按之痞硬
  • 右上腹胁肋刺痛,痛处固定拒按,夜间痛甚
  • 右上腹胀痛,痛处固定不移,夜间加重
  • 脘腹胀满
  • 纳差
  • 右上腹胁肋刺痛,固定不移,夜间痛甚
  • 胁下触诊韧硬
  • 胁下胀满

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,有瘀斑,苔薄

脉象:脉涩

常见治法

  • 活血化瘀
  • 通络止痛
  • 通络利胆

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 柴胡(8 次)
  • 当归(8 次)
  • 川芎(8 次)
  • 桃仁(8 次)
  • 红花(8 次)
  • 郁金(8 次)
  • 赤芍(7 次)
  • 延胡索(7 次)
  • 炙甘草(6 次)
  • 枳壳(5 次)
  • 丹参(2 次)
  • 甘草(2 次)
  • 金钱草(2 次)
  • 枳实(1 次)
  • 白芍(1 次)
  • 玄胡(1 次)
  • 川楝子(1 次)

相关真实医案

王灿晖 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

右上腹刺痛,固定不移,入夜尤甚、胁下痞硬、面色晦暗、口干不欲饮

来源:《江苏中医药》2008年第10期 P12《王灿晖治疗胆系疾病经验》

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王凤荣 辽宁省名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹胁痛拒按,痛处固定,入夜尤甚、胁下痞块、面色晦暗、头晕

来源:《辽宁名老中医验案选编》P217

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熊继柏 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

右胁刺痛,固定不移,入夜尤甚、胁下按之痞硬、面色晦暗、口干不欲饮

来源:《熊继柏临证医案实录1》P189

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董建华 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

右上腹胀痛,痛处固定不移,夜间加重、面色晦暗、脘腹胀满、纳差

来源:《中国现代名中医医案精华·董建华分卷》P216

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裘沛然 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

右上腹刺痛,痛处固定,夜间痛甚、胁下痞硬、面色晦暗

来源:《中国百年百名中医临床家丛书·裘沛然卷》P89

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陈治恒 名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹胁肋刺痛,固定不移,夜间痛甚、面色晦暗、胁下触诊韧硬

来源:《陈治恒临床医学经验集》P114

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欧阳锜 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

右上腹胁肋刺痛,固定不移,夜间痛甚、胁下胀满、面色晦暗

来源:《国医大师欧阳锜临证经验集》P135

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李翰卿 名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹胁肋刺痛,痛处固定拒按,夜间痛甚、面色晦暗

来源:《李翰卿临床经验集》P145

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辨证要点

本病以“慢性胆囊炎”为主症,结合“胁痛,瘀血阻络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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