慢性腹泻肝郁脾虚证有哪些症状?

中医病名:泄泻, 共 32 例真实医案

主要症状

  • 反复大便溏薄,每日2-3次,进食生冷油腻后加重,便前腹痛,便后痛减
  • 胸胁胀闷
  • 烦躁易怒
  • 神疲乏力
  • 月经先后不定期
  • 腹痛肠鸣,泻后痛减,每因情绪不畅诱发加重
  • 嗳气食少
  • 大便溏薄,每日2-3次,夹有不消化食物,情绪不佳时加重
  • 腹痛泄泻,泻后痛减,每因情绪抑郁或恼怒发作
  • 腹痛即泻,泻后痛减,日行3~4次
  • 烦躁失眠
  • 腹痛即泻,泻后痛减,每因情绪抑郁或紧张诱发加重
  • 大便溏薄,每日2-3次,进油腻或情绪不畅后加重,脘胁胀痛
  • 嗳气频作
  • 纳差
  • 胸膈烦闷
  • 大便溏薄,每日2-3次,腹痛肠鸣,泻后痛减
  • 每因情志不畅发作加重
  • 腹痛即泻,泻后痛减,每日3-4次
  • 心烦易怒
  • 大便溏薄,日行2~3次,每因情绪不畅加重
  • 大便溏薄,每日2-3次,腹胀,每因情绪不佳发作加重
  • 大便溏薄,日行2~4次,腹痛肠鸣,便后痛减
  • 每因抑郁恼怒或情绪紧张发作加重
  • 反复大便稀溏,日行2-3次,夹有不消化食物,每因情绪不畅发作加重
  • 脘胁胀痛
  • 纳差嗳气
  • 腹泻,每日3~4次,质稀溏,情绪激动或抑郁时发作加重,伴腹痛欲泻,泻后痛减
  • 胁肋胀痛
  • 大便稀溏,每因情绪波动发作,日行3~4次,腹胀痛,泻后痛减

舌脉表现

舌象:舌淡红,苔薄白

脉象:脉弦

常见治法

  • 疏肝健脾
  • 理气止泻
  • 抑肝扶脾止泻
  • 抑肝扶脾
  • 化湿止泻
  • 疏肝解郁
  • 健脾止泻
  • 疏肝健脾止泻
  • 疏肝理气

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 柴胡(11 次)
  • 炒白术(7 次)

相关真实医案

何成瑶治疗慢性腹泻医案

反复大便溏薄,每日2-3次,进食生冷油腻后加重,便前腹痛,便后痛减、胸胁胀闷、烦躁易怒、神疲乏力、月经先后不定期

来源:《何成瑶临床经验辑要》

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周学文治疗慢性腹泻医案

大便溏薄,日行2~3次,腹胀痛,泻后痛减、情绪抑郁时症状加重、纳呆、乏力、胸胁胀闷

来源:《周学文临床经验辑要》

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陈绍宏治疗慢性腹泻医案

腹痛即泻,泻后痛减,日行3~4次、胸胁胀闷、嗳气食少、烦躁失眠

来源:《陈绍宏论治消化系疾病经验》

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李佩文治疗慢性腹泻医案

大便溏薄,日行2~4次,腹痛肠鸣,便后痛减、胸胁胀闷、嗳气食少、每因抑郁恼怒或情绪紧张发作加重、神疲乏力

来源:《李佩文肿瘤临证经验集粹》

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丁象宸治疗慢性腹泻医案

大便稀溏,每因情绪波动发作,日行3~4次,腹胀痛,泻后痛减、胸胁胀闷、嗳气食少、烦躁易怒

来源:《丁象宸临证验案精选》

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张大宁治疗慢性腹泻医案

泄泻,腹痛即泻,泻后痛减,每日3~5次、胸胁胀闷、嗳气食少、烦躁易怒

来源:《国医大师张大宁临证经验辑要》

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姚希贤治疗慢性腹泻医案

反复大便溏薄,日行2~3次,夹少量黏液,餐后即泻,腹痛隐隐、胸胁胀闷、嗳气食少、每因情绪抑郁发作加重

来源:《姚希贤临床经验集》

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王新陆治疗慢性腹泻医案

大便溏薄,每日2-3次,夹有不消化食物,每因情绪抑郁或紧张加重、胸胁胀闷、嗳气食少、腹胀肠鸣

来源:《王新陆临证验案选》

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高如宏治疗慢性腹泻医案

泄泻反复发作,每因情志抑郁或紧张发作,腹痛肠鸣,泻后痛减、胸胁胀闷、嗳气食少、失眠多梦

来源:全国名中医传承工作室高如宏工作站公开医案

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刘志明治疗慢性腹泻医案

腹泻每因情志不畅发作,大便溏软,腹痛即泻,泻后痛减,日行3-4次、胁肋胀痛、嗳气食少、心烦失眠

来源:《刘志明临证经验集》

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辨证要点

本病以“慢性腹泻”为主症,结合“肝郁脾虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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