慢性腹泻脾肾阳虚证有哪些症状?

中医病名:泄泻, 共 25 例真实医案

主要症状

  • 黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,完谷不化,泻后则安,每日1~2次
  • 形寒肢冷
  • 腰膝酸软
  • 黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安
  • 夜尿偏多
  • 大便溏薄,日行2~3次,夹不消化食物,黎明前腹痛欲便,便后痛减
  • 纳差乏力
  • 反复泄泻,日行2~4次,便质稀溏,腹部畏寒,食凉饮冷后症状加重
  • 神疲乏力
  • 纳食不香
  • 黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安
  • 反复大便溏薄,日行2~3次
  • 畏寒肢冷
  • 食少纳呆
  • 五更天明即泻,大便清稀,完谷不化,日行1-2次
  • 腰膝酸冷
  • 黎明泄泻,日行1-2次,大便清稀
  • 腹部喜温
  • 泄泻日久,每日排便3~4次,粪质清稀,完谷不化,腹部冷痛喜温喜按
  • 纳食不佳
  • 久泻不止,大便清稀,完谷不化,日行3~5次
  • 面色㿠白
  • 精神萎靡
  • 睡时露睛
  • 五更泄泻,大便清稀,日行3~4次,腹痛喜温喜按
  • 黎明即泻,便质清稀,完谷不化
  • 黎明脐腹作痛,肠鸣即泻,泻下完谷,每日1~2次
  • 夜尿多
  • 五更泄泻,泻后则安,大便不成形,每日1-2次
  • 小腹冷痛

舌脉表现

舌象:舌淡胖,苔白滑

脉象:脉沉细

常见治法

  • 温肾健脾
  • 固涩止泻
  • 温补脾肾
  • 涩肠止泻
  • 化湿止泻
  • 董氏奇穴针灸治疗
  • 温脾补肾
  • 固肠止泻

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 补骨脂(11 次)
  • 制附片(1 次)

相关真实医案

高如宏治疗慢性腹泻医案

泄泻日久,每日排便3~4次,粪质清稀,完谷不化,腹部冷痛喜温喜按、形寒肢冷、腰膝酸软、纳食不佳、神疲乏力

来源:《高如宏治疗脾胃病经验辑要》

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陈绍宏治疗慢性腹泻医案

黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安、形寒肢冷、腰膝酸软、夜尿偏多

来源:《全国名老中医陈绍宏临床经验汇编》

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丁象宸治疗慢性腹泻医案

大便溏薄,日行2~3次,夹不消化食物,黎明前腹痛欲便,便后痛减、形寒肢冷、腰膝酸软、纳差乏力

来源:《丁象宸临床经验集》

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张大宁治疗慢性腹泻医案

反复泄泻,日行2~4次,便质稀溏,腹部畏寒,食凉饮冷后症状加重、神疲乏力、腰膝酸软、纳食不香

来源:《国医大师验案精选·张大宁卷》

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刘志明治疗慢性腹泻医案

五更天明即泻,大便清稀,完谷不化,日行1-2次、腰膝酸冷、形寒肢冷、夜尿偏多

来源:《刘志明名老中医临证经验撷英》

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贾六金治疗慢性腹泻医案

久泻不止,大便清稀,完谷不化,日行3~5次、形寒肢冷、面色㿠白、精神萎靡、睡时露睛

来源:《全国名中医贾六金临证经验荟萃》

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皮持衡治疗慢性腹泻医案

五更泄泻,大便清稀,日行3~4次,腹痛喜温喜按、腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿偏多

来源:《皮持衡全国名老中医药专家传承工作室医案汇编》

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刘柏龄治疗慢性腹泻医案

大便溏薄,日行3~4次,五更即泻、食少纳呆、腰膝酸软、形寒肢冷

来源:《中国百年百名中医临床家丛书·刘柏龄》

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刘志明治疗慢性腹泻医案

黎明即泻,大便清稀,夹有不消化食物、腰膝酸软、畏寒肢冷、腹胀喜温

来源:《刘志明临证经验集》

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杨春波治疗慢性腹泻医案

黎明之前肠鸣泄泻,泻后则安,日行1~2次、形寒肢冷、腰膝酸软、夜尿偏多

来源:《杨春波论治脾胃病》

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辨证要点

本病以“慢性腹泻”为主症,结合“脾肾阳虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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