慢性腹泻泄泻,寒湿困脾证有哪些症状?

中医病名:泄泻, 共 49 例真实医案

主要症状

  • 大便溏薄,夹带粘液,日行3-4次,脘腹痞闷
  • 头身困重
  • 纳呆恶心
  • 口淡不渴
  • 大便清稀,多沫,色淡,每日3~4次
  • 肠鸣腹痛
  • 脘闷纳少
  • 神疲
  • 恶寒
  • 大便清稀,腹痛肠鸣,日行4-5次
  • 脘闷食少
  • 恶寒鼻塞
  • 大便稀溏,每日2-3次,脘腹冷痛
  • 恶心纳呆
  • 头重如裹
  • 身沉乏力
  • 大便稀溏,每日3次,腹痛绵绵
  • 脘腹痞闷
  • 大便溏泄,日行2-3次,脘腹痞闷
  • 大便溏薄,每日2-3次,脘腹痞闷
  • 食少乏味
  • 恶心欲呕
  • 反复泄泻,大便清稀,日行3~5次,腹痛肠鸣
  • 恶寒身重
  • 大便溏黏,每日3-4次,排便不爽
  • 胸闷脘痞
  • 纳食减少
  • 身重困倦
  • 大便稀溏,每日2-3次,反复发作4年
  • 大便溏薄,夹有粘冻,日行3次,脘腹痞闷

舌脉表现

舌象:舌淡胖,苔白腻

脉象:脉濡缓

常见治法

  • 芳香化湿
  • 健脾燥湿止泻
  • 温散寒湿
  • 健脾止泻
  • 温中散寒
  • 散寒化湿
  • 化湿止泻
  • 温化寒湿
  • 针灸治疗
  • 温中散寒止泻
  • 温中健脾
  • 温中化湿
  • 艾灸治疗
  • 燥湿健脾
  • 温中止泻

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 苍术(46 次)
  • 茯苓(45 次)
  • 藿香(43 次)
  • 炙甘草(43 次)
  • 白术(37 次)
  • 陈皮(31 次)
  • 炮姜(27 次)
  • 厚朴(24 次)
  • 紫苏叶(17 次)
  • 半夏(15 次)
  • 干姜(11 次)
  • 木香(10 次)
  • 炒白术(8 次)
  • 大枣(7 次)
  • 生姜(6 次)
  • 苏叶(6 次)
  • 泽泻(6 次)
  • 薏苡仁(5 次)
  • 砂仁(5 次)
  • 炒薏苡仁(5 次)

相关真实医案

江育仁 国医大师治疗慢性腹泻医案

大便清稀,多沫,色淡,每日3~4次、肠鸣腹痛、脘闷纳少、神疲、恶寒

来源:《中医儿科学·江育仁专辑》P178

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徐艳玲 全国名老中医治疗慢性腹泻医案

大便稀溏,日行2-3次、脘腹痞闷、头身困重、纳食减少、恶心欲呕

来源:《徐艳玲教授治疗慢性腹泻经验撷英》(《辽宁中医杂志》2018年第4期)P19

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朱进忠 国医大师治疗慢性腹泻医案

大便清稀,甚则如水样,每日3-4次、脘腹痞闷、纳呆、恶心呕吐、头身困重

来源:《中医临证经验与方法》P218

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欧阳锜 国医大师治疗慢性腹泻医案

大便溏薄,夹带粘液,日行3-4次,脘腹痞闷、头身困重、纳呆恶心、口淡不渴

来源:《欧阳锜临床经验荟萃》P89

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赵建军 名老中医治疗慢性腹泻医案

大便稀溏,每日2-3次,脘腹冷痛、恶心纳呆、头重如裹、身沉乏力

来源:《赵建军临床医案选》P63

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李培生 国医大师治疗慢性腹泻医案

大便稀溏,每日3次,腹痛绵绵、头身困重、脘腹痞闷、纳呆恶心

来源:《李培生杂病论治经验》P141

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董建华 国医大师治疗慢性腹泻医案

大便溏薄,每日2-3次,脘腹痞闷、头身困重、食少乏味、恶心欲呕

来源:《名老中医医案荟萃·施今墨卷》P79

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戴丽三 名老中医治疗慢性腹泻医案

大便溏黏,每日3-4次,排便不爽、胸闷脘痞、纳食减少、身重困倦

来源:《戴丽三医疗经验选》P49

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苏和 名老中医治疗慢性腹泻医案

大便稀溏,每日2-3次,反复发作4年、头身困重、脘腹痞闷、纳食减少

来源:《苏和临证经验辑要》P52

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温启宗 名老中医治疗慢性腹泻医案

大便溏薄,夹有粘冻,日行3次,脘腹痞闷、恶心欲呕、头身困重、食少

来源:《温启宗临床经验集》P127

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辨证要点

本病以“慢性腹泻”为主症,结合“泄泻,寒湿困脾证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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