慢性腹泻泄泻,脾胃气虚证有哪些症状?

中医病名:泄泻, 共 203 例真实医案

主要症状

  • 反复大便溏稀,日行3-4次,食后欲便,纳呆
  • 神疲乏力
  • 脘腹坠胀
  • 面色萎黄
  • 大便溏薄,日行3~4次,食后腹胀明显
  • 纳差
  • 少气懒言
  • 反复大便溏薄,日行3-4次,食后即便,稍进油腻生冷则便次增多
  • 脘腹胀满
  • 纳食减少
  • 大便稀溏,日行3~4次,稍进油腻则便次增多
  • 气短懒言
  • 纳少腹胀
  • 大便溏薄,日行3-4次,腹胀纳呆
  • 脘腹痞闷
  • 大便溏薄,每日2~3次,食少倦怠
  • 脘腹胀闷不舒
  • 稍进油腻则大便次数明显增多
  • 反复大便稀溏不成形,日行2~3次,进食生冷、油腻后症状加重
  • 纳呆食少
  • 食后脘腹胀满
  • 大便稀溏,食后即便
  • 反复大便溏薄,日行2~3次,食后即欲排便,脘腹胀满
  • 大便溏薄,日行3~4次,食后欲便
  • 纳呆
  • 脘腹隐隐作胀
  • 脘腹胀闷
  • 大便溏薄,反复发作,每日2~3次,进食油腻后便次增多
  • 食少
  • 倦怠乏力

舌脉表现

舌象:舌淡,苔白腻

脉象:脉细弱

常见治法

  • 健脾益气
  • 化湿止泻
  • 助运化湿
  • 渗湿止泻
  • 助运止泻
  • 益气健脾
  • 针刺治疗
  • 升阳止泻
  • 升清止泻
  • 升阳渗湿止泻
  • 醒脑调神
  • 升阳益胃
  • 健脾止泻
  • 针灸治疗
  • 针灸俞募配穴结合远道取穴法
  • 补中益气
  • 针灸取穴治疗
  • 化湿升提止泻

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炙甘草(194 次)
  • 茯苓(189 次)
  • 党参(183 次)
  • 炒白术(182 次)
  • 砂仁(170 次)
  • 炒薏苡仁(166 次)
  • 炒扁豆(132 次)
  • 陈皮(119 次)
  • 莲子(109 次)
  • 桔梗(86 次)
  • 炮姜(65 次)
  • 炒山药(40 次)
  • 山药(37 次)
  • 薏苡仁(23 次)
  • 黄芪(20 次)
  • 升麻(19 次)
  • 炙黄芪(18 次)
  • 木香(18 次)
  • 怀山药(17 次)
  • 白扁豆(17 次)

相关真实医案

马晓燕 名老中医治疗慢性腹泻医案

大便溏薄,反复发作,每日2~3次,进食油腻后便次增多、脘腹胀闷、食少、倦怠乏力、面色萎黄

来源:《辽宁中医杂志》2010年第37卷P1432-1433

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李敬林 名老中医治疗慢性腹泻医案

反复大便溏薄,日行2~3次,夹不消化食物、食少纳呆、脘腹胀闷、神疲乏力、动则汗出

来源:《李敬林临床医学经验集》P124

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徐艳玲 全国名老中医治疗慢性腹泻医案

大便稀溏,日行3-4次,食后即便、神疲倦怠、少气懒言、纳差、食后脘腹胀满

来源:《徐艳玲教授治疗慢性腹泻经验撷英》(《辽宁中医杂志》2018年第4期)P18

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刘玉书 名老中医治疗慢性腹泻医案

大便溏薄,日行3~4次,夹带不消化食物、纳差、脘腹痞闷、神疲乏力、少气懒言

来源:《辽宁名老中医经验汇编》P127

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禤国维 国医大师治疗慢性腹泻医案

大便稀溏,每日排便3~4次,进食生冷油腻后加重,反复发作、神疲乏力、纳食欠佳、腹胀不适、湿疹偶发瘙痒

来源:《国医大师禤国维临证经验集》P127

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黄青松 四川省名中医治疗慢性腹泻医案

大便溏薄,不成形,日行2~3次,进食油腻后加重、脘腹痞闷、纳食减少、神疲懒言、面色萎黄

来源:《黄青松脾胃病临证经验集》P126

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裘笑梅 国医大师治疗慢性腹泻医案

反复大便溏薄,日行3-4次,食后脘胀、神疲乏力、纳食减少、经期超前、经量偏多、色淡质稀

来源:《中华名老中医学验大系·裘笑梅医案精华》P112

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黄志刚 名老中医治疗慢性腹泻医案

大便稀溏,每日3~4次,稍进油腻食物则便次增多、食少纳呆、脘腹胀闷不舒、面色萎黄、肢倦乏力

来源:《中国中医药现代远程教育》2018年第16卷 P112-113

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苏木亚 名老中医治疗慢性腹泻医案

大便溏薄,每日3~4次,食后即便、神疲乏力、少气懒言、纳食不香、餐后脘腹胀满

来源:《内蒙古名老中医验案选编》P127

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王之虹 国医大师治疗慢性腹泻医案

大便时溏时泻,日行2-3次,进食油腻后大便次数明显增多、食少纳呆、脘腹胀闷不舒、少气懒言、肢体倦怠

来源:《国医大师王之虹临证经验集》P125

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辨证要点

本病以“慢性腹泻”为主症,结合“泄泻,脾胃气虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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