慢性腹泻泄泻,湿热伤中证有哪些症状?

中医病名:泄泻, 共 16 例真实医案

主要症状

  • 泄泻,大便黏腻不爽,每日2-3次,肛门灼热
  • 烦热口渴
  • 小便短黄
  • 大便黏腻溏薄,排便不爽,肛门灼热
  • 脘腹痞闷
  • 大便溏滞不爽,色黄褐,气味臭秽,每日3~4次,反复发作10个月
  • 肛门灼热
  • 泄泻腹痛,泻下急迫,大便黏腻不爽,气味臭秽
  • 泄泻,大便黏腻,排便不爽,肛门灼热
  • 腹痛
  • 口苦
  • 纳差
  • 泻下急迫,大便溏秽黏腻,气味臭秽,肛门灼热,日行2~4次
  • 食后脘闷
  • 泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热
  • 大便溏滞不爽,色黄褐,肛门灼热,腹痛即泻
  • 口干口苦
  • 大便溏而不爽,色黄褐,气味臭秽,日行3-4次,肛门灼热
  • 身热口渴
  • 小便短赤
  • 泄泻,大便黏腻臭秽,肛门灼热,每日2-3次
  • 泄泻日行3~5次,泻下急迫,肛门灼热
  • 心烦口渴
  • 泄泻腹痛,泻下急迫,便质黏腻臭秽,肛门灼热
  • 大便急迫,便溏不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热
  • 大便泻下急迫,粪色黄褐秽臭,肛门灼热
  • 大便稀溏,日行2~4次,黏腻不爽,肛门灼热
  • 口苦口干

舌脉表现

舌象:舌质红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热燥湿
  • 分利止泻
  • 分消止泻
  • 清热利湿止泻

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄芩(16 次)
  • 黄连(16 次)
  • 茯苓(16 次)
  • 葛根(15 次)
  • 木香(14 次)
  • 车前子(12 次)
  • 炙甘草(11 次)
  • 甘草(5 次)
  • 泽泻(3 次)
  • 滑石(3 次)
  • 马齿苋(3 次)
  • 苍术(2 次)
  • 白术(1 次)
  • 炒薏苡仁(1 次)
  • 茵陈(1 次)
  • 藿香(1 次)
  • 炒白术(1 次)
  • 猪苓(1 次)
  • 秦皮(1 次)
  • 薏苡仁(1 次)

相关真实医案

黄永生 国医大师治疗慢性腹泻医案

泄泻,大便黏腻,排便不爽,肛门灼热、腹痛、口苦、脘腹痞闷、纳差

来源:《中国中医药报》2019年国医大师经验版P3

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苏和 名老中医治疗慢性腹泻医案

大便溏滞不爽,色黄褐,气味臭秽,每日3~4次,反复发作10个月、肛门灼热、烦热口渴、小便短黄

来源:《苏和消化病临证验案选》P81

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李辅仁 国医大师治疗慢性腹泻医案

泄泻腹痛,泻下急迫,大便黏腻不爽,气味臭秽、肛门灼热、烦热口渴、小便短黄

来源:《李辅仁临证经验集》P112

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郭子光 国医大师治疗慢性腹泻医案

泻下急迫,大便溏秽黏腻,气味臭秽,肛门灼热,日行2~4次、烦热口渴、小便短黄、食后脘闷

来源:《郭子光医案选》P89

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章真如 名老中医治疗慢性腹泻医案

大便溏而不爽,色黄褐,气味臭秽,日行3-4次,肛门灼热、身热口渴、脘腹痞闷、小便短赤

来源:《章真如中医经验集》P98

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路志正 国医大师治疗慢性腹泻医案

泄泻,大便黏腻臭秽,肛门灼热,每日2-3次、腹痛、烦热口渴、小便短黄

来源:《国医大师验案良方·脾胃卷》P76

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张琪 国医大师治疗慢性腹泻医案

大便稀溏,日行2~4次,黏腻不爽,肛门灼热、腹痛、口苦口干、小便短黄

来源:《国医大师张琪医案选》P67

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王之虹 国医大师治疗慢性腹泻医案

泄泻,大便黏腻不爽,每日2-3次,肛门灼热、烦热口渴、小便短黄

来源:《国医大师王之虹学术经验传承论文集》P90

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许公岩 名老中医治疗慢性腹泻医案

大便黏腻溏薄,排便不爽,肛门灼热、烦热口渴、脘腹痞闷

来源:《许公岩临床经验辑要》P128

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晁恩祥 国医大师治疗慢性腹泻医案

泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热、烦热口渴、小便短黄

来源:《中华中医药杂志》2012年第6期 P1490

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辨证要点

本病以“慢性腹泻”为主症,结合“泄泻,湿热伤中证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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