慢性腹泻泄泻,湿热蕴肠证有哪些症状?

中医病名:泄泻, 共 14 例真实医案

主要症状

  • 大便溏黏,日行2-4次,肛门灼热
  • 口臭
  • 脘腹痞闷
  • 小便短黄
  • 泄泻急迫,大便黏腻,夹带黏液,日行3-4次
  • 肛门灼热
  • 烦热口渴
  • 大便稀溏,夹带粘液,日行2-4次,肛门灼热
  • 口苦
  • 大便黏腻黄臭,每日3~4次,肛门灼热感
  • 腹痛
  • 口苦口干
  • 小便短赤
  • 大便溏臭不爽,日行2-4次,肛门灼热
  • 泄泻,大便黏腻,日行3~4次,肛门灼热
  • 口苦口臭
  • 大便溏黏臭秽,日行3~4次,排便不爽
  • 口苦口黏
  • 泄泻反复发作,每日2-3次,大便黏腻臭秽,肛门灼热
  • 口干口苦
  • 腹痛即泻,泻下急迫,大便夹黄黏黏液,日行3~5次
  • 泄泻,便质粘腻臭秽,日行2-3次,肛门灼热
  • 腹痛即泻
  • 泻后痛减
  • 身重困倦
  • 大便黏腻溏薄,日行3~4次,肛门灼热
  • 大便每日3~5次,粘滞不爽,色黄褐,肛门灼热
  • 脘腹痞满
  • 纳差
  • 大便溏黏,每日3-4次,排便不爽,肛门灼热

舌脉表现

舌象:舌红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热燥湿
  • 分止泻
  • 分利止泻
  • 调肠止泻
  • 清热利湿
  • 理气止泻
  • 止泻调肠

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄连(14 次)
  • 黄芩(14 次)
  • 茯苓(12 次)
  • 葛根(10 次)
  • 木香(9 次)
  • 炙甘草(9 次)
  • 车前子(6 次)
  • 生甘草(5 次)
  • 薏苡仁(4 次)
  • 马齿苋(4 次)
  • 煨葛根(4 次)
  • 白芍(3 次)
  • 滑石(3 次)
  • 白头翁(2 次)
  • 陈皮(2 次)
  • 泽泻(2 次)
  • 炒薏苡仁(1 次)
  • 砂仁(1 次)
  • 木通(1 次)
  • 生薏苡仁(1 次)

相关真实医案

董建华 国医大师治疗慢性腹泻医案

泄泻,大便黏腻,日行3~4次,肛门灼热、腹痛、口苦口臭、脘腹痞闷、小便短黄

来源:《董建华内科治验集》P51

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张铎 名老中医治疗慢性腹泻医案

泄泻,便质粘腻臭秽,日行2-3次,肛门灼热、腹痛即泻、泻后痛减、口苦口干、身重困倦

来源:《张铎临证验案选》P32

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孔伯华 名老中医治疗慢性腹泻医案

大便溏黏,日行2-4次,肛门灼热、口臭、脘腹痞闷、小便短黄

来源:《孔伯华医集》P130

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姜树民 名老中医治疗慢性腹泻医案

泄泻急迫,大便黏腻,夹带黏液,日行3-4次、肛门灼热、烦热口渴、小便短黄

来源:《中华中医药杂志》2016年第3期 P93

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李培生 国医大师治疗慢性腹泻医案

大便黏腻黄臭,每日3~4次,肛门灼热感、腹痛、口苦口干、小便短赤

来源:《国医大师李培生卷》P112

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温启宗 名老中医治疗慢性腹泻医案

大便溏臭不爽,日行2-4次,肛门灼热、腹痛、口苦口干、小便短黄

来源:《温启宗临床经验集》P128

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赵绍琴 国医大师治疗慢性腹泻医案

大便溏黏臭秽,日行3~4次,排便不爽、肛门灼热、口苦口黏、脘腹痞闷

来源:《赵绍琴临证验案精选》P73

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赵建军 名老中医治疗慢性腹泻医案

泄泻反复发作,每日2-3次,大便黏腻臭秽,肛门灼热、腹痛、口干口苦、小便短黄

来源:《吉林省名老中医经验选编》P89

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徐景藩 国医大师治疗慢性腹泻医案

腹痛即泻,泻下急迫,大便夹黄黏黏液,日行3~5次、肛门灼热、口苦口黏、小便短黄

来源:《徐景藩脾胃病验案选》P37

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岳仁宋 四川省名中医治疗慢性腹泻医案

大便黏腻溏薄,日行3~4次,肛门灼热、口苦口黏、脘腹痞闷、小便短黄

来源:《中华中医药杂志》2016年第31卷 P4521-4523

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辨证要点

本病以“慢性腹泻”为主症,结合“泄泻,湿热蕴肠证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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